产后抑郁症是一种常见于女性产后的心理疾病，其发病由生理因素、心理因素等多方面因素共同作用所致。
1、生理因素
- 激素变化：女性在分娩后，体内的雌激素、孕激素水平会急剧下降，通常在产后1周内可降至孕前水平。这种激素水平的快速变化会影响大脑中神经递质的平衡，如血清素、多巴胺等，而神经递质失衡可能会导致情绪波动，增加产后抑郁症的发病风险。
- 神经内分泌系统改变：产后女性的下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA 轴）功能会发生变化，可能导致皮质醇等应激激素分泌异常。皮质醇水平过高或波动较大，会影响大脑的神经可塑性和神经递质系统，使产妇更容易出现焦虑、抑郁等情绪。
- 身体疲劳：分娩过程会消耗产妇大量的体力和精力，产后还需要频繁地照顾新生儿，睡眠质量严重受影响，每天可能只能睡3-4个小时，且睡眠碎片化。长期的身体疲劳和睡眠不足会使身体和大脑得不到充分的恢复，进而影响情绪调节能力，使产妇更容易陷入抑郁状态。
2、心理因素
- 人格特点：具有神经质人格特质的产妇，情绪稳定性较差，更容易体验到负面情绪，对压力更为敏感。内向、孤僻、完美主义、低自尊的产妇也往往对自己和周围环境有更高的要求，面对产后生活的变化和育儿压力时，更容易产生自我怀疑和消极情绪，增加患产后抑郁症的风险。
- 心理压力：初为人母，产妇往往会对自己能否胜任母亲角色感到担忧，担心不能很好地照顾宝宝，或对宝宝的健康和成长过度关注，形成巨大的心理压力。同时，产妇可能还会对自己产后的身体形象变化感到焦虑，如身材走样、皮肤变差等，这些都可能引发产后抑郁症。
产后家庭关系的变化和支持程度对产妇的心理状态影响很大。如果家庭关系不和谐，如夫妻关系紧张、与长辈在育儿观念上存在冲突等，会使产妇感到孤立无援，缺乏情感支持，增加产后抑郁症的发病风险。
产后抑郁症的治疗
- 一般会选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），这类药物副作用相对较小，对改善抑郁症状效果较好。也可能会使用5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），适用于伴有焦虑、疼痛等症状的患者。
- 聚焦于产妇的人际关系和社会角色转变，帮助其处理产后与配偶、家人之间的关系问题，提高人际交往能力和社会支持感，缓解抑郁情绪。为产妇提供一个安全的倾诉环境，让其能够表达自己的情感和困扰，治疗师给予理解、安慰和鼓励，增强产妇的心理韧性和应对能力。
- 适度的运动有助于促进身体分泌内啡肽等神经递质，改善情绪状态。产妇可以在身体条件允许的情况下，进行如产后瑜伽、散步等运动。