手上起小水泡不痒可能由摩擦性水泡、汗疱疹、接触性皮炎、手癣及掌跖脓疱病等皮肤疾病引起。建议及时就医并遵医嘱治疗，避免耽误病情。
1、摩擦性水泡：摩擦性水泡通常由于手部长时间受到摩擦或挤压，导致表皮与皮下组织分离，形成充满液体的间隙。水泡多呈透明状，无痛无痒，应避免进一步摩擦，保持手部干燥，必要时可使用无菌注射器抽取水泡内液体，并涂抹抗生素软膏以防感染。
2、汗疱疹：汗疱疹在夏季多发，由于手部出汗过多，汗管堵塞，汗液在皮下淤积形成小水泡。汗疱疹的水泡多呈对称性分布，初期可能无痒痛症状。应保持手部清洁干燥，减少出汗，并遵医嘱使外用药物，以缓解症状。
3、接触性皮炎：接触性皮炎是由手部接触过敏原或刺激物引起的皮肤炎症，部分患者可能伴有瘙痒，但也有部分患者仅表现为小水泡而无痒感，应避免再次接触过敏原，并在医生指导下使用抗过敏药物，以减轻炎症。
4、手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。其症状包括手部出现小水泡，且多伴有脱屑、糜烂等症状，部分患者可能无痒感，治疗时应遵医嘱使用抗真菌药物，并注意保持手部清洁卫生，以防交叉感染。
5、掌跖脓疱病：掌跖脓疱病是一种较为严重的皮肤病，其特点是在手掌处出现针尖至粟粒大小的无菌性脓疱，脓疱不易破溃且易反复发作，初期可能无痒感，治疗时需在医生指导下系统使用口服药物，以控制病情发展。
面对手上起小水泡不痒的情况，切勿自行挑破水泡或随意用药，以免加重病情或引发感染。日常生活中应注意保持手部清洁卫生，避免长时间接触刺激性物质，以减少皮肤疾病的发生。