eGFR(CKD-EPI)低于90通常意味着肾小球滤过率下降,可能提示肾脏功能出现了一定程度的损伤。肾小球滤过率是评估肾脏功能的重要指标之一。CKD-EPI是一种用于估算肾小球滤过率(eGFR)的计算公式。当eGFR(CKD-EPI)的值低于90时,需要引起重视。
- 对于一个原本健康的成年人,如果eGFR(CKD-EPI)突然下降到低于90,可能是由于近期的某些急性因素导致,如严重的脱水、感染、药物副作用、尿路梗阻等。这些急性情况如果能及时得到纠正,肾脏功能有可能恢复正常。
- 但是如果是在慢性疾病的过程中逐渐出现eGFR(CKD-EPI)低于90,往往提示存在慢性肾脏疾病,常见的原因包括糖尿病肾病、高血压肾损害、慢性肾小球肾炎、多囊肾等。随着肾脏损伤的进展,肾小球滤过功能逐渐下降。
- eGFR(CKD-EPI)低于90的程度和下降速度也具有重要的临床意义。如果下降速度较快,说明肾脏损伤在短期内加重,需要更积极地查找原因和治疗。如果下降较为缓慢,可能提示病情相对稳定,但仍需密切监测和治疗。
- eGFR(CKD-EPI)的值还可以帮助医生对肾脏疾病进行分期。一般eGFR在60-89时,处于慢性肾脏病2期;eGFR在30-59时,处于慢性肾脏病3期;eGFR在15-29时,处于慢性肾脏病4期;eGFR低于15时,为慢性肾脏病5期。
肾脏功能的下降会影响体内代谢废物和多余水分的排出,导致毒素蓄积、水电解质紊乱、酸碱平衡失调等一系列问题。患者可能会出现乏力、食欲不振、水肿、贫血、血压升高等症状。

