判断包皮是否过长需结合疲软状态下龟头覆盖情况、勃起状态下龟头暴露程度及排尿、清洁表现等，帮助准确识别，避免误判或忽视。
1、疲软状态下龟头覆盖情况：疲软时若龟头完全被包皮包裹，无法自然露出，且用手轻轻翻开后，松手瞬间包皮又迅速回弹覆盖龟头，未出现明显卡顿，多属于包皮过长；若仅部分覆盖龟头边缘，或龟头能自然露出1/2以上，则通常为正常情况。
2、勃起状态下龟头暴露程度：勃起后是判断的关键依据，若龟头能自然暴露整个顶端及冠状沟，无紧绷感，无需手动辅助，属于正常；若勃起后仍有1/2以上龟头被包皮覆盖，或需用力拉扯包皮才能暴露整个龟头，且暴露后有明显束缚感、疼痛感，可判定为包皮过长。
3、排尿时的异常表现：排尿时若出现尿流细弱、方向偏移，或排尿结束后仍有尿液滴沥不尽，需抖动阴茎或用手擦拭才能排净，甚至需先翻开包皮才能顺畅排尿，多因包皮过长遮挡尿道口或导致尿液残留，可辅助判断。
4、清洁难度与包皮垢情况：日常清洁时若难以将包皮完全翻开，或翻开后发现冠状沟有白色、淡黄色包皮垢堆积，且即便每天清洁仍频繁出现异味、瘙痒，说明包皮过长导致清洁不彻底，易滋生细菌。
5、日常伴随的不适症状：若长期出现龟头、包皮内侧红肿、瘙痒，或反复引发包皮龟头炎，即便注意清洁仍频繁发作，也可作为判断包皮过长的依据，因过长的包皮易形成潮湿环境，增加感染风险。
若判断为真性包皮过长，或伴随反复感染、排尿困难、性生活受影响等问题，建议及时到正规医院男科检查，由医生评估是否需要进行包皮环切术。
包皮过长怎么办
- 日常做好清洁护理：每日洗澡时翻开包皮，用温水轻柔清洗包皮内侧和龟头，去除包皮垢，避免污垢堆积引发炎症。清洗后及时擦干，保持局部干燥，减少细菌滋生风险。
- 选择合适手术时机与方式：若决定手术，可在医生指导下选择包皮环切术等方式，儿童可选择学龄前后手术，成人则无严格时间限制。术后遵循医嘱护理，避免感染，促进伤口愈合。
- 避免自行处理：不要尝试用剪刀、刀片等工具自行切割包皮，也不随意使用偏方，以免造成损伤、出血或感染，有疑问及时咨询专业医生。