非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,也是最常见的淋巴瘤类型,可以从其疾病定义与分类、临床表现等方面进行了解。

1、疾病定义与分类:非霍奇金淋巴瘤是一组起源于淋巴组织细胞的增殖性疾病的总称,具有高度的异质性。根据其起源的淋巴细胞不同,非霍奇金淋巴瘤可被分为B细胞性、T细胞性以及NK/T细胞性,其中B细胞性淋巴瘤最为常见,如弥漫大B细胞性淋巴瘤。世界卫生组织还将非霍奇金淋巴瘤分为高度侵袭性、侵袭性和惰性三大类型,不同类型的淋巴瘤具有不同的生长速度和预后。
2、临床表现:非霍奇金淋巴瘤的典型临床表现是无痛性、进行性淋巴结肿大,多发生于颈部、腋下或腹股沟等部位。此外,患者还可能出现发热、盗汗、体重下降等全身症状,以及胃肠道症状如食欲减退、腹痛、腹泻、腹胀等。随着病情的进展,淋巴瘤可能侵犯全身任何组织和器官,导致相应的症状,如骨骼病变、皮肤病变、睾丸病变等。
3、发病原因:非霍奇金淋巴瘤的病因和发病机制较为复杂,至今未完全阐明。该疾病可能与遗传因素、免疫功能状态、感染因素、环境因素等相关。例如家族中近亲患有某种血液、淋巴系统恶性疾病史者,非霍奇金淋巴瘤发病风险可能会增加。此外,长期使用免疫系统抑制药物的患者,其免疫抑制剂可能会破坏正常人的免疫功能,从而增加患病风险。病毒感染,如EB病毒感染、艾滋病病毒感染等,也可能增加罹患本病的风险。
非霍奇金淋巴瘤的治疗方法多样,包括化学治疗、放射治疗、免疫治疗以及造血干细胞移植等,治疗方案需结合患者的病理类型、临床分期和身体状况来定制。化学治疗常作为首选,辅以放射治疗。对特定患者,免疫治疗或造血干细胞移植也可能是恰当选择。在非霍奇金淋巴瘤治疗中,手术并非首选方法,除非用于活检取病理组织或处理如胃肠道淋巴瘤穿孔、严重出血、肠梗阻等特殊状况。
非霍奇金淋巴瘤的注意事项
- 非霍奇金淋巴瘤的治疗过程可能比较漫长,患者要保持乐观、积极的心态,避免焦虑、恐惧等不良情绪。可以通过与家人、朋友交流,参加病友支持小组,或者培养兴趣爱好等方式来缓解心理压力。
- 对于放疗的患者,在放疗区域的皮肤要注意保持清洁、干燥。避免摩擦、搔抓放疗部位的皮肤,穿宽松、柔软的衣物。如果皮肤出现红肿、瘙痒等症状,不要自行涂抹药物,应告知医生,在医生的指导下使用合适的药膏。
- 按照医生的安排定期进行复查,复查项目包括体格检查(重点检查淋巴结、肝脾等)、血液检查(如血常规、生化指标、乳酸脱氢酶等)、影像学检查(如CT、PET-CT等)。通过这些检查,可以了解淋巴瘤的治疗效果、是否复发等情况。

