耳朵里面流血的常见原因是气压伤，但还可能是外伤，或是存在耳部炎症，还需排查是否存在血液系统疾病、肿瘤等，以免出现误诊、漏诊的情况。
1、气压伤
乘坐飞机、潜水等过程中，气压变化过大，如果咽鼓管功能不良，不能及时平衡中耳与外界的气压，鼓膜可能因内外压力差过大而破裂出血。
2、外伤
挖耳时用力不当或使用尖锐工具，如牙签、发卡等，容易损伤外耳道皮肤，引起出血，头部受到撞击、耳部遭受击打等也可能导致鼓膜穿孔或耳道内血管破裂出血。
3、耳部炎症
外耳道炎严重时，炎症可使外耳道皮肤充血、肿胀，血管通透性增加，可能出现渗血。中耳炎患者，尤其是急性化脓性中耳炎，中耳腔的炎症可能侵蚀鼓膜或周围组织的血管，引发出血，血液可能通过穿孔的鼓膜流至外耳道。
4、血液系统疾病
血小板减少性紫癜、白血病等血液疾病会影响凝血功能，导致耳部微小血管容易自发性出血，即使没有明显外伤或炎症刺激。
5、肿瘤
外耳道或中耳的良性肿瘤，如血管瘤，本身血管丰富，容易破裂出血。恶性肿瘤如中耳癌，肿瘤组织生长迅速，可侵犯周围组织和血管，导致出血，通常还伴有耳痛、听力下降等其他症状。
耳朵出血患者日常要注意保持耳部周围清洁，避免脏水、灰尘等进入耳内，避免长时间处于嘈杂环境，减少对耳部的刺激。不要自行用未经消毒的物品掏耳，并注意休息，避免剧烈运动，减少头部晃动，饮食清淡，促进耳部恢复。
耳朵里面流血患者的治疗方法
- 如果是外伤导致，应保持耳道清洁，避免进水和再次受伤，小的损伤通常可自行愈合，若出血不止，可使用干净棉球轻轻按压止血，然后及时就医。
- 外耳道炎可在医生指导下使用含有抗生素的滴耳液，中耳炎需局部用药，还需口服抗生素，以消除炎症，缓解耳部充血、肿胀，减少出血，但药物的使用需谨遵医嘱。
- 因气压伤导致鼓膜穿孔出血的情况，要避免擤鼻，防止细菌通过咽鼓管进入中耳，多数小穿孔可自行愈合，期间要注意耳部卫生，避免感染，必要时可使用药物促进愈合，但药物的使用需谨遵医嘱。
- 若是血液系统疾病引起，要及时转诊至血液科，针对具体血液疾病进行专业治疗。
- 如果是肿瘤导致的出血，需根据肿瘤性质、分期等采取手术、放疗、化疗等综合治疗方案，并处理耳部出血情况。