侵袭性葡萄胎与绒毛膜癌在预后、来源、病理改变、治疗难度，以及发病时间和临床表现等方面均存在显著差异，具体可以到医院咨询医生，能够得到明确答复。
1、预后不同：
- 侵袭性葡萄胎：预后相对较好，由于其恶性程度相对较低，且治疗及时，通常能取得较好的治疗效果。
- 绒毛膜癌：预后相对较差。绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，恶性程度高，治疗难度相对较大，预后不佳。
2、来源不同：
- 侵袭性葡萄胎：基本上完全来源于葡萄胎，是葡萄胎组织侵入子宫肌层或邻近结构的葡萄胎，具有特定的病理基础。
- 绒毛膜癌：来源较为广泛。它可以继发于葡萄胎，也可以继发于其他妊娠形式，如足月产后、早产后、人工流产后以及宫外孕后等。
3、病理改变不同：
- 侵袭性葡萄胎：在病理上，可以见到绒毛结构。这是其与其他类型滋养细胞肿瘤的重要区别之一。
- 绒毛膜癌：在病理上，失去了原来的绒毛或葡萄胎结构，滋养细胞异常增殖并散在地侵入子宫肌层，造成局部严重破坏。
4、治疗难度不同：
- 侵袭性葡萄胎：由于恶性程度相对较低，且治疗及时，其治疗难度相对较小，治愈率相对较高。
- 绒毛膜癌：由于其恶性程度高，且容易发生多部位转移，治疗难度较大。一旦发生转移，治疗将更为复杂和困难。
5、发病时间和临床表现不同：
- 侵袭性葡萄胎：多继发于葡萄胎清宫术后半年内，其临床表现主要包括不规则阴道流血、子宫增大、子宫变软等。
- 绒毛膜癌：多继发于葡萄胎清宫术或正常分娩、人流一年后，其临床表现主要为阴道出血和病灶引起的症状与体征，如子宫复旧不全、腹痛、假孕等。若发生转移，则因转移部位不同而表现出不同的症状。
在临床诊断和治疗过程中，需要仔细鉴别这两种疾病，以便制定更为精准和有效的治疗方案。