红细胞分布宽度SD是反映外周血红细胞体积异质性的参数,其偏低通常意味着红细胞体积大小较为一致,变异程度较小,可能与生理因素、仪器误差、缺铁性贫血等情况有有关,需要积极处理。

1、生理因素:在生理状态下,如短时间内大量饮水导致血液稀释,或者出汗过多未及时补充水分,都可能使红细胞分布宽度SD暂时偏低,一般不用进行特殊处理,通过调整水分摄入即可恢复。
2、仪器误差:红细胞分布宽度SD的偏低,可能是由于实验室检测仪器的精密度或操作不当引起的误差,建议进行复查以确认结果。
3、缺铁性贫血:缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致的贫血,早期时红细胞尚未明显变小,但红细胞体积分布可能已趋于一致,表现为红细胞分布宽度SD偏低,随着病情进展,红细胞数量和体积均会下降。
4、遗传性球形红细胞增多症:是一种遗传性溶血性贫血,由于红细胞膜异常导致红细胞呈球形,红细胞体积分布较为一致,从而引起红细胞分布宽度SD偏低,该病症主要表现为贫血、黄疸和脾大。
5、地中海贫血:是一种遗传性血红蛋白合成障碍疾病,患者红细胞体积通常较小但形态一致,因此红细胞分布宽度SD可能偏低。地中海贫血的严重程度因基因型而异,部分患者可能仅表现为轻度贫血,而重症患者可能需要输血治疗。
对于出现该指标偏低的患者,建议结合其他临床信息和实验室检查进行综合评估,并在医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。

