舌头胖大有齿痕，可能是由于脾胃虚弱、水湿过重、气虚导致，还可能是因为气血不足以及肾阳虚等引起，患者可在医生辨证指导下根据病因进行治疗。
1、脾胃虚弱
由于内伤脾胃等各种因素引起，脾运化水湿的功能失调，导致水液在体内积聚，患者除了头胖大伴有齿痕，还可伴有腹胀、肢体浮肿、大便溏泻等不适症状。可在医生指导下服用四君子汤、健脾丸等健脾利湿的药物进行治疗；
2、水湿过重
体内湿邪过重，患者舌边会有齿痕，伴有大便黏腻、舌苔厚腻等症状。可遵医嘱服用参苓白术散等治疗，还可以采用艾灸的方式。注意饮食清淡，可以吃薏米、山药等辅助排湿的食物；
3、气虚
多因久病不复、肺脾肾等脏腑功能减退等导致气的生化不足，患者出现面色暗淡、食欲下降以及舌头胖大、两侧有齿痕。可遵医嘱应用四君子汤、参附汤等补中益气的中药进行治疗；
4、气血不足
脾胃虚弱、失血过多、疲劳过度气血生成不足，患者头晕耳鸣、疲倦无力、心悸气短、舌头胖大有齿痕。可遵医嘱服用参苓白术散、补中益气丸等药物进行治疗；
5、肾阳虚
房事不节、久病或重病耗伤阳气等因素使阳气亏虚引起气血运行无力，不能使得血液运行于舌。出现胖大的齿痕舌，患者还有腰膝酸软、肢寒畏冷等不适。可以在医生指导下使用金匮肾气丸、济生肾气丸等药物治疗。
患者有相关症状应在医生指导下辨证施治，不可盲目服用药物，以免对身体健康造成影响。