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横纹肌溶解症是什么意思

黄晓晔肾病科主任医师
中国中医科学院广安门医院三甲

横纹肌溶解症由外伤、过度运动、药物及感染等因素引发,导致横纹肌细胞受损,症状多样,包括肌痛、乏力及尿色加深等,严重时可致高钾血症及急性肾损伤。治疗需及时纠正水电解质紊乱,辅以药物及必要时手术。

1、病因:

  • 运动因素:过度运动或剧烈运动,尤其是当运动量超过了身体的承受能力时,可能导致横纹肌细胞受损。
  • 药物因素:他汀类的降脂药,可能直接对横纹肌细胞造成损害。
  • 外伤因素:如严重的车祸、挤压伤、地震伤等,这些外力作用可能导致横纹肌细胞受损。
  • 感染因素:病毒、细菌等外源性入侵微生物,也可能导致横纹肌细胞受损。

2、症状:

  • 肌痛:肌肉溶解、坏死后,乳酸堆积导致肌肉酸痛。
  • 乏力:肌肉受损后,患者可能感到全身倦怠、无力。
  • 尿色加深:细胞溶解坏死后,肌红蛋白释放并通过尿液排出,使尿液呈现深色,甚至可能呈现酱油色,部分患者还可能出现无尿、肿胀等情况。

3、治疗:

  • 一般治疗:及时纠正水电解质紊乱,保持患者生命体征稳定。
  • 药物治疗:在医生指导下使用生理盐水、甘露醇等药物进行治疗。
  • 手术治疗:如果病情严重,出现骨筋膜室综合征等并发症,需要及时通过筋膜切开术减压。

建议患者避免过度运动或剧烈运动,尤其是在没有充分准备和适应的情况下;在使用可能导致横纹肌溶解的药物时,要严格按照医嘱使用,并注意观察身体反应;注意安全,避免发生严重的外伤事故。

2024-08-09
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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