去除脖子小肉粒并不存在最有效的药膏。脖子上长小肉粒可能是因为痣、皮肤纤维瘤、痤疮、皮肤乳头状瘤、毛囊炎等原因导致。建议及时就医治疗，在医生指导下选择合适的治疗方式。
1、丝状疣：是一种疣状增生物，可能是由于病毒感染引起的。可遵医嘱使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物进行治疗。
2、毛囊炎：毛囊炎是由于毛囊感染引起的炎症，表现为红色的小丘疹或脓疱。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等药物治疗。
3、痤疮：脖子上长的某些小肉粒可能是痤疮的一种表现形式。可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物治疗。
4、皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性肿瘤，表现为质地较硬的小肉粒。可遵医嘱使用二氧化碳激光治疗、液氮冷冻治疗或手术切除。
选择治疗方案时，应考虑小肉粒的成因、个人的皮肤类型和耐受性。如果症状持续或加重，应及时就医。