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小孩肺炎洗肺有副作用吗

李丽嫱儿科主任医师
北京天坛医院三甲复旦榜 A+++

小孩肺炎洗肺即支气管肺泡灌洗术,可能存在副作用,包括局部组织损伤、感染风险增加及低氧血症、心律失常等其他副作用。

1、局部组织损伤

  • 气道黏膜损伤:在进行洗肺过程中支气管镜及灌洗操作可能会对气道黏膜造成一定的机械性损伤,导致气道黏膜出现充血、水肿,甚至轻微的出血。虽然这种损伤在大多数情况下是暂时的,但可能会引起患儿在术后出现短暂的咳嗽加剧、咳痰带血等症状。
  • 支气管痉挛:操作过程可能刺激气道,引发支气管痉挛,会导致气道狭窄、气流受限,使患儿出现喘息、呼吸困难等表现。

2、感染风险增加

  • 外源性感染:洗肺过程中如果操作环境或器械消毒不严格,可能会引入外源性的细菌、病毒等病原体,导致患儿发生新的感染。这种感染可能加重肺炎病情,延长治疗时间,增加患儿的痛苦和医疗费用。
  • 内源性感染扩散:对于肺炎患儿,肺部本身存在感染灶。在洗肺操作时有可能将感染灶中的病原体扩散到其他部位的肺组织,使感染范围扩大。

3、低氧血症

  • 洗肺过程中由于部分气道被占用,可能会影响气体交换,导致患儿出现低氧血症,表现为口唇发绀、呼吸急促、心率加快等,严重的低氧血症可能对患儿的身体器官尤其是心脏和大脑造成损害。

4、心律失常

  • 操作过程中的刺激以及低氧血症等因素可能诱发心律失常,本身心脏功能较弱的小孩心律失常的风险相对较高。

小孩肺炎洗肺是一种有效的治疗手段,但也存在一定的副作用风险。在决定是否进行洗肺治疗时,医生会综合考虑患儿的病情、身体状况以及潜在的风险和收益,做出最合理的决策。

2024-09-23
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