耳前瘘管是一种常见先天畸形，是由于胚胎期第1、2腮弓的小丘未能完全融合而形成的畸形。其手术治疗的全过程包括准备手术体位、消毒、麻醉、分离瘘管，以及止血和缝合切开。
1、准备手术体位
对于耳部手术的患者，需要将患耳朝上，遵医嘱需采取仰卧位，方便医生手术操作；
2、消毒
通常使用碘伏对于耳部进行消毒，还需要对其手术部位进行铺无菌巾，以免术区感染；
3、麻醉
对于大部分成人而言，遵医嘱使用利多卡因注射液进行皮下浸润麻醉，不能配合的儿童还需遵照医嘱进行全身麻醉；
4、分离瘘管
行痿管切除术时，术前应注入少许亚甲蓝液于接管内以便术中识别，还可辅以探针引导，将瘘管及其分支彻底切除。痿管常与耳屏外侧软骨膜关系密切，该处软骨膜应予切除。当痿管穿过耳廓软骨时，可切除部分软骨；
5、止血和缝合切开
切除痿管后要清理冲洗术腔，充分止血，间断缝合切口。术毕宜加压包扎，防止术腔积血积液导致感染。
对于临床无感染史者，可不予处理。当急性感染时，全身应用抗生素。对已 形成脓肿者，应先切开引流，待感染控制后行手术治疗。