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血糖达到多少会酮中毒

孙贺内分泌科副主任医师
中国医科大学附属盛京医院三甲复旦榜 A++

酮中毒一般是指糖尿病酮症酸中毒,当血糖增高为16.7-33.3mmol/L的时候,一般可引起糖尿病酮症酸中毒。有时,糖尿病酮症酸中毒患者的血糖可达55.5mmol/L以上。如果血糖远超过正常值,呼气有烂苹果味,要及时就医,怀疑出现了糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是比较常见的一种糖尿病急症,以高血糖酮症和酸中毒为主要表现,通常是胰岛素不足和拮抗胰岛素激素过多共同作用所致的严重代谢紊乱综合征。通常情况下,当血糖升高到16.7-33.3mmol/L时,可检查出糖尿病酮症酸中毒。

此时虽然血糖升高,但是胰岛素不能利用葡萄糖供能,所以机体开始消耗蛋白质、脂肪等。脂肪分解后,可产生甘油和脂肪酸。脂肪酸分解后,可产生酮体,导致血酮体升高。而酮体又是比较强的酸性物质,高血酮的状态下容易诱发酮症酸中毒。再加上血糖升高,综合起来就是糖尿病酮症酸中毒。

有的时候患者不好好控制血糖,一次性吃了很多高糖食物,如巧克力、糖果、蜂蜜、奶油蛋糕等,则容易使血糖快速升高,甚至升高到55.5mmol/L以上,造成糖尿病酮症酸中毒。

2024-06-03
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