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流鼻血了该怎么办

史保轩耳鼻喉科主任医师
河南省人民医院三甲复旦榜 A

流鼻血是常见的症状,在流鼻血时,应保持冷静,采取正确的姿势、按压鼻翼止血、冷敷辅助止血、后续处理等,如果鼻出血反复发生或严重出血,应及时就医进行全面的检查,以明确鼻出血的原因,并进行相应的治疗。

1、保持冷静:流鼻血时,首先要保持冷静,避免惊慌。惊慌可能会导致血压升高,加重鼻出血的情况,可以深呼吸几次,让自己尽快平静下来,以便更好地处理鼻出血。

2、采取正确的姿势:让患者坐下或站立,头部稍向前倾,避免血液流入口腔和咽喉,引起呛咳或呕吐,如果头部后仰,血液可能会流入呼吸道,导致窒息,这是非常危险的错误做法。

3、按压鼻翼止血:用手指轻轻按压鼻翼两侧,持续10-15分钟,按压时要稍微用力,使鼻翼紧贴鼻中隔,以达到止血的目的。在按压过程中,不要中途松开手指,以免再次出血,如果15分钟后仍未止血,可以再继续按压10-15分钟。

4、冷敷辅助止血:可以用冰袋或冷毛巾敷在患者的前额、颈部或鼻梁处,冷敷能够使血管收缩,减少鼻出血。冷敷时间一般为10-15分钟,可以根据实际情况适当延长或重复进行。

5、后续处理:保持鼻腔湿润:鼻出血停止后,为了防止鼻腔再次干燥破裂出血,可以使用生理盐水滴鼻或喷鼻,保持鼻腔湿润。也可以在室内使用加湿器,增加空气湿度,尤其是在气候干燥的季节或长期处于空调房中时,更要注意保持空气湿润。避免刺激鼻腔:在鼻出血后的一段时间内,要避免用力擤鼻、挖鼻、剧烈咳嗽等刺激鼻腔的行为。如果鼻腔内有分泌物,可以用柔软的纸巾轻轻擦拭,要注意避免鼻部再次受到外伤。

仰头止血可能会使血液流入口腔和咽喉,引起呛咳或呕吐,如果血液流入呼吸道,还可能导致窒息。卫生纸可能会残留在鼻腔内,引起感染,而且卫生纸的质地较硬,容易损伤鼻腔黏膜,加重鼻出血,所以需要避免进行类似操作。

流鼻血需要做什么检查项目

  • 可以适当进行前鼻镜检查可观察鼻腔前部的情况,包括鼻黏膜的颜色、肿胀程度、有无出血点、鼻中隔是否偏曲、鼻甲是否肥大等。
  • 鼻内镜检查可以深入观察鼻腔和鼻窦的内部情况,包括中鼻道、嗅裂、鼻窦开口等部位,可以发现鼻腔后部的出血点以及鼻腔肿物等病变。
  • 血常规可以了解患者的血细胞数量,包括红细胞、白细胞、血小板等,血小板减少可导致凝血功能异常,容易引起鼻出血。
  • 凝血功能检查可以评估患者的凝血功能,包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、凝血酶时间、纤维蛋白原等指标,凝血功能异常可导致鼻出血。
2024-12-03
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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