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脑血管病的典型症状

李宁神经内科副主任医师
首都医科大学宣武医院三甲复旦榜 A++

脑血管病的典型症状包括头痛、眩晕、肢体无力或麻木等,脑血管病是各种原因导致脑血管发生病变,引起脑部血液循环障碍,进而造成脑组织损伤的一组疾病的总称。

1、头痛:这是脑血管病常见症状之一,在脑出血患者中,头痛通常突然发作且较为剧烈,多为全头部胀痛或炸裂样疼痛。这是由于颅内压力因出血迅速升高,刺激脑膜及颅内痛觉敏感结构所致。而在蛛网膜下腔出血时,头痛更为突出,同时可能伴有恶心、呕吐。对于脑梗死患者,部分人在发病初期也可能出现轻度头痛,一般为持续性钝痛,这与脑部局部缺血引发的炎症反应等有关。

2、眩晕:脑血管病影响到脑部的前庭系统或相关供血血管时,患者会出现眩晕症状。表现为自身或周围环境的旋转感,站立及行走时稳定性严重下降,甚至无法维持正常姿势。椎基底动脉系统的病变,如后循环缺血,极易导致眩晕。患者在眩晕发作时,常伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状,严重影响其日常生活活动,如行走、进食等。

3、肢体无力或麻木:脑部血管病变影响到运动神经传导通路时,会出现肢体无力症状。常见于脑梗死患者,多表现为一侧肢体无力,在进行日常活动,如抬手、握拳、抬腿、行走时,该侧肢体力量明显减弱,动作迟缓、不灵活。例如患者可能无法正常握住物品,行走时下肢拖地,甚至无法站立。同时相应肢体还可能伴有麻木感,感觉像有蚂蚁爬行或局部皮肤感觉减退,对冷热、触摸等刺激反应迟钝。

脑血管病可影响视觉中枢或视觉传导通路的血液供应,引发视力障碍。患者可能出现视物模糊,看东西不清楚,像有一层雾遮挡;部分患者会出现视野缺损,即看到的范围缩小,比如只能看到一侧的物体,而另一侧看不见。还有些患者会出现复视,看一个物体时感觉有两个影像。例如在阅读或观看远处物体时,患者会发现文字或物体的轮廓变得模糊,难以聚焦,严重影响视觉体验与日常生活。

脑血管病的注意事项

  • 遵循低盐、低脂、低糖饮食原则,减少盐的摄入,每天不超过6克,避免食用咸菜、腌制品等高盐食物,以降低血压升高风险。控制脂肪摄入,少吃动物内脏、油炸食品等高脂肪食物,增加富含不饱和脂肪酸的食物摄入,如橄榄油、鱼油、坚果等。
  • 严格控制糖分摄入,避免饮用含糖饮料,减少糕点、糖果等甜食的食用。同时,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含维生素、膳食纤维的食物,保持营养均衡,有助于维持血管健康。
  • 吸烟会损伤血管内皮细胞,促进动脉粥样硬化的形成,增加脑血管病发生风险。患者应尽早戒烟,可通过逐渐减少吸烟量、使用戒烟辅助工具等方式帮助戒烟。对于饮酒,应严格限制,男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克,避免酗酒。
2025-04-07
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