三岁儿童不会说话，如为单纯语言发育迟缓或双语多语环境所致，一般为正常现象，不用过于担心，但如果与听力、智力障碍及自闭症谱系障碍等有关，则属于非正常现象。
1、语言发育迟缓：部分儿童存在单纯的语言发育迟缓现象，在理解能力、社交互动等其他方面可能表现正常，只是语言表达相对滞后，但随着时间推移，通常在后续的成长过程中逐渐赶上正常语言发展水平。
2、双语或多语环境影响：如果家庭处于双语或多语环境中，儿童可能会出现语言学习的暂时混乱，在多种语言输入下，需要更多时间来区分和整合不同语言的语音、词汇和语法规则。
3、听力障碍：若儿童存在先天性听力缺陷或后天因疾病、耳部受伤等导致听力丧失或减退，无法正常接收外界声音信号，从而影响语言学习和模仿，即便能发出一些声音，也往往是无意义的，且发音不准，因为他们缺乏对正确语音的听觉反馈来进行自我纠正。
4、智力障碍：智力发育迟缓的儿童在语言发育方面通常也会落后，不仅在语言表达上存在困难，在认知、理解、学习等多方面能力都低于同龄人，可能在三岁时仅能发出简单的音节，对周围事物的理解和反应能力较差，难以进行复杂的思维活动和社交互动，且在后续的成长过程中语言能力的提升也极为缓慢。
5、自闭症谱系障碍：可能对语言缺乏兴趣，很少主动与人交流，即使说话也多是重复他人话语，或者使用一些刻板、奇特的语言表达方式，伴有眼神交流少、重复刻板行为等其他自闭症相关表现，在社交互动和情感回应方面存在明显缺陷。
家长一旦察觉孩子三岁仍未开口说话，切不可盲目等待或自行判断，应积极寻求专业医生与语言治疗师的帮助，通过全面评估精准确定原因，而后依据诊断结果制定个性化方案。
儿童三岁不会说话的护理措施
- 在沟通互动方面，家长要增加与孩子面对面交流的时间，使用简单、清晰、缓慢的语言，配合丰富的表情和夸张的动作，强化孩子对语言的理解与感受。
- 注重营养均衡，保证蛋白质、维生素、矿物质等营养素的充足摄入，为大脑发育和语言功能发展提供物质基础，像多给孩子提供鱼类、蛋类、新鲜蔬果等食物。
- 保持家庭氛围和谐、安静，减少噪音干扰，为孩子布置一个充满童趣、富有语言刺激元素的空间，如张贴色彩鲜艳的字母、动物图片并附上名称，便于随时引导孩子认知与发音。
- 确保孩子有规律的作息，充足的睡眠有助于身体和大脑的恢复与发育，鼓励孩子多参与户外活动，与同龄小朋友玩耍互动，在自然的社交情境中激发语言表达的欲望与能力。