磺脲类降糖药是治疗非胰岛素依赖型糖尿病的常用药物,包括格列本脲片、格列吡嗪控释片等,作用机制如下:
1、促进胰岛β-细胞释放胰岛素。通过提高磷酸二酯酶的活性让细胞内CAMP水平提升从而促进胰岛素释放;或是促使细胞内储存钙离子释放,进而使胰岛素释放;
2、通过对靶组织受体或受体后作用,增强周围组织对胰岛素的敏感性;
3、促使肝糖原合成,减少肝糖的产生;
4、降低血小板的黏附和聚积,增加纤维蛋白的溶解,调节血脂的新陈代谢,改善动脉硬化与微血管病变;
5、促进胰岛细胞增生和新胰岛的形成。
磺脲类降糖药适用于:初诊为非肥胖型2型糖尿病患者,经饮食和运动治疗后,仍不能有效控制血糖;肥胖型2型糖尿病患者在接受二甲双胍的治疗后,仍不能较好控制血糖者;病程较长的2型糖尿病和缓慢发病的1型糖尿病患者,经胰岛素治疗后,恢复部分胰岛分泌功能者等。磺脲类降糖药仅具有中等降糖作用,在胰岛功能尚未完全丧失时才能发挥降糖作用。
患者需在医生指导下用药,部分患者在使用该药物之后可能会诱发低血糖反应,或是消化道不良症状,应及时咨询医生处理。

