微笑抑郁是一种隐蔽性极强的抑郁类型，患者习惯用微笑伪装自己，在社交场合表现得积极乐观，实则内心承受着严重的抑郁困扰，症状易被忽视，危害更大。
1、伪装式微笑：在社交场合、工作或家庭中，会刻意展现微笑，表现得开朗、乐观，迎合他人期待，但这种微笑并非发自内心，短暂且僵硬，独处时会立即卸下伪装。
2、情绪反差强烈：独处或面对亲近的人时，会突然陷入极度低落状态，与社交场合的表现形成巨大反差，情绪波动剧烈，易因小事崩溃，负面情绪无法及时宣泄。
3、自我压抑严重：不愿向他人暴露真实情绪，担心给别人带来负担，刻意隐藏内心的痛苦、自责和绝望，长期压抑情绪，导致心理负担不断加重，症状逐步恶化。
4、躯体症状隐匿：伴随睡眠障碍、乏力、食欲紊乱等躯体症状，但会刻意掩饰，如假装睡眠正常、强迫自己进食，躯体不适持续存在却不愿提及，易被误认为是普通疲劳。
微笑抑郁的隐蔽性导致很多患者延误治疗，若发现身边人存在明显情绪反差，需主动给予关怀与引导，鼓励其表达真实情绪，及时寻求专业帮助才能摆脱困扰。