膝关节黑的原因复杂多样，包括清洁不当、频繁摩擦、紫外线照射等外部因素，以及外伤后血液淤积、炎症后的色素沉着、黑棘皮病等内部因素，需注意鉴别，并积极就医诊治。
1、外部因素
- 清洁不当：膝关节是活动频繁的部位，若日常清洁不到位，角质层堆积会导致皮肤颜色加深。膝关节皮肤若缺乏水分，干燥也会使肤色显得暗沉。
- 频繁摩擦：穿着紧身衣物或长期跪坐，膝关节会受到持续的摩擦，导致局部皮肤增厚、色素沉淀。摩擦还可能加速皮肤老化，进一步加深肤色。
- 紫外线照射：夏季或户外活动时，膝盖若长时间暴露于紫外线下，会加速皮肤黑色素生成，导致关节处变黑。
2、内部因素
- 外伤后血液淤积：膝盖受到外力撞击或摔伤后，局部血管可能破裂，导致血液淤积和色素沉着。皮肤发黑通常伴有肿胀、疼痛等症状。
- 炎症后的色素沉着：如果膝盖部位存在过敏性皮炎、湿疹等病史，当疾病恢复后，可导致患病的皮肤部位产生色素沉着。
- 黑棘皮病：是一种较为罕见的皮肤病，表现为皮肤出现污褐色到灰色的色素性、乳头瘤病样角化性皮损，可累及膝盖等部位，多由遗传、胰岛素抵抗等因素引起。
- 动脉血管闭塞：膝盖部动脉血管闭塞可导致膝盖部位的局部组织缺血缺氧，引起皮肤颜色发黑。同时伴有皮肤温度降低，严重者可能会伴有组织坏死。
此外，该症状也可能是对接触的衣物过敏导致，尤其是急性期症状的患者，随着过敏原的去除，大多能够在1-2周恢复，但是可能会由于炎症的刺激而遗留短暂的色素沉淀。为了改善膝关节黑的情况，建议加强清洁保湿、减少摩擦、做好防晒、及时处理外伤及就医治疗潜在疾病。