肺结节多少mm以上建议手术，需要综合考虑结节的大小、性质、高危因素多种因素。肺结节是指肺内直径小于或等于3厘米的类圆形或不规则形病灶，影像学表现为密度增高的阴影，可单发或多发，边界清晰或不清晰。肺结节的良恶性判断需要结合多种因素，如结节的大小、形态、密度、生长速度等。
- 当肺结节的直径超过8mm时，医生会考虑手术治疗。这是因为较大的结节更有可能为恶性病变，且手术切除的可行性更高。但需注意，结节大小并非唯一判断标准，还需结合其他因素综合评估。
- 若肺结节呈现部分实性改变、伴有短毛刺或分叶状改变等恶性特征，医生会高度怀疑其为恶性肿瘤，此时手术切除通常是首选的治疗方法。
- 对于有明显高危因素的患者，如已知有肺癌家族史、长期吸烟史等，医生会倾向于采取更为积极的治疗策略，包括手术切除。
- 对于直径在5-8mm的肺部结节，医生通常会建议患者进行定期随访观察，如影像学检查、肺功能检查等。若结节稳定，可考虑保守治疗；若出现恶性征象，则应及时就医。随着医疗技术的进步，微创手术已成为肺结节切除的主要方式。对于符合条件的肺结节患者，微创手术具有创伤小、恢复快 的优点。
肺结节手术的风险虽然相对较小，但仍需引起患者和医生的重视。主要风险包括麻醉意外、术中出血、气胸等。在手术前，医生会对患者进行全面的评估，确保手术安全。手术后，患者需按照医生的建议进行康复锻炼和定期复查，以确保预后良好。