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颈椎压迫神经怎么治疗

王大为骨科副主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A

颈椎压迫神经的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗两大类,具体选择哪种方法需要根据患者的具体情况和神经受压的严重程度来决定。

1、保守治疗:

  • 纠正不良习惯:患者需要纠正不良的生活、工作习惯,如避免长期低头工作,或保持固定姿势玩手机、电脑等。适当活动颈椎,进行颈椎米字操的训练,加强颈项肌肌肉力量的训练,可以使用弹力带辅助进行颈椎屈伸活动。
  • 物理治疗:包括颈椎牵引、推拿、按摩、针灸等,能够缓解颈部肌肉的紧张和痉挛,减轻神经根的压迫,改善临床症状。
  • 药物治疗:口服非甾体类消炎镇痛药物,可以缓解疼痛。肌肉注射营养神经的药物等,有助于神经功能的恢复。对于神经根水肿严重的患者,可以使用脱水剂,消炎镇痛药物等进行治疗。

2、手术治疗:

  • 手术指征:当保守治疗无效,或神经受压症状严重,影响患者生活质量时,需要考虑手术治疗。特别是对于颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等严重病变引起的神经压迫,手术治疗是解除压迫、恢复颈椎正常生理曲度、改善临床症状的有效方法。
  • 手术方式:根据具体病情,可选择微创的椎间孔镜下髓核摘除术或开放手术等。微创手术创伤小、恢复快,适用于部分轻中度颈椎压迫神经的患者。手术则适用于病情较重、需要彻底减压和固定的患者。

对于有颈椎病史的患者,应定期到医院进行检查,及时发现并处理颈椎病变,在治疗过程中,还应注意预防复发,加强颈部肌肉锻炼和保持良好姿势等。

2024-09-27
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