插胃管是一项由专业医护人员执行的临床操作,主要用于不能经口进食的患者,通过胃管向胃内注入食物、水分和药物,以满足患者的营养和治疗需求。其流程包括操作前准备、操作等。

1、操作前准备:
- 患者沟通:医护人员需要与患者及其家属充分沟通,解释插胃管的必要性和操作流程,以缓解患者的紧张情绪,并取得其配合。
- 环境准备:确保操作环境清洁、安静,准备好所需的无菌鼻饲包、胃管、润滑剂(如石蜡油)、注射器、听诊器等物品。
- 患者体位:患者取半卧位,头偏向一侧,这样有利于胃管的顺利插入。
2、插胃管操作:
- 润滑胃管:将适量的润滑剂涂抹在胃管前端,以减少插入时的摩擦和不适感。
- 插入胃管:医护人员一手持胃管,另一手用棉签清洁患者鼻腔,然后沿选定的一侧鼻孔缓慢插入胃管。在插入过程中,嘱患者深呼吸,并在胃管到达会厌部时做吞咽动作,以帮助胃管顺利进入食管。
- 判断位置:当胃管插入深度达到50-60厘米时,可用注射器向胃管内注入少量空气,同时用听诊器在患者胃部听诊,如能听到气过水声,则说明胃管已正确插入胃内。
- 固定胃管:确认胃管位置无误后,用胶布将胃管固定在鼻翼和颊部,以防脱出。
插胃管后,医护人员需告知患者及其家属注意事项,如避免剧烈活动,以防胃管脱出;推送食物时避免过于黏稠,以防堵塞胃管等。

