右肺上叶实性小结节是一种肺部影像学结果，一般小结节直径为5-10mm，肺部影像学结果呈局灶性类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺小结节在HRCT上分为血源性结节、淋巴管周围结节、小叶中心结节，以及小气道结节。
1、血源性结节
又称随机分布的结节，结节在支气管血管束、胸膜及肺内的分布无倾向性，可能分布在右肺上叶，主要见于急性粟粒型肺结核和血源性转移瘤；
2、淋巴管周围结节
主要在胸膜、支气管血管束和小叶间隔分布，也可能出现在右肺上叶的支气管血管束，主要见于癌性淋巴管炎和结节病；
3、小叶中心结节
结节为10mm左右，主要位于小叶中心部位，胸膜、支气管血管束、右肺上叶无结节，见于过敏性肺炎和某些感染性病变；
4、小气道结节
在小叶中心有小结节及短线影，与支气管血管束分支相连，如树芽状，称为“树芽征”，有时也可出现在右肺上叶。见于细支气管多种炎性病变及支气管播散型肺结核。
如果没有伴随症状，右肺上叶实性小结节一般不需要做特殊的处理，单个实性小结节且无肺癌危险因素者，建议根据结节大小定期随访。