排便时大便呈现稀且黑的状态，可能由多种原因引起，包括饮食因素、药物因素和疾病因素等，需积极治疗。
1、饮食因素：
- 食物染色：近期摄入大量含铁或动物血制品的食物，如猪血、鸭血、猪肝等，这些食物中的铁元素在肠道内与硫化物结合，形成硫化铁，从而使大便颜色变黑，如果食物摄入过多、过杂，或含有生冷食物，可能刺激肠道，导致大便变稀。
- 绿色蔬菜：大量食用绿色蔬菜也可能导致大便颜色偏深，因为蔬菜中的叶绿素和其他色素会影响大便的颜色，大便通常不会过于稀薄。
2、药物因素：
- 铋剂药物：如胶体果胶铋等，这些药物在服用后会使大便呈现黑色，含铁的药物等，也可能引起大便颜色的改变。
- 中成药：某些中成药也可能含有使大便变黑的成分。
3、疾病因素：
- 肠道炎症：如细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等肠道炎症性疾病，也可能导致大便颜色变黑且稀，这些疾病通常伴有腹痛、腹泻、发热等症状。
- 消化道出血：上消化道出血是大便变黑且稀的常见原因，这类出血可能由消化性溃疡、食管-胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌等引起，血液在肠道内经过消化酶的作用，形成硫化铁，从而使大便变黑，出血还可能刺激肠道，导致大便变稀，下消化道出血，如结直肠息肉、结直肠肿瘤、痔疮以及炎症性肠病等，也可能导致类似症状，但相对较少见。
在排除饮食和药物因素后，如果症状持续存在或伴有其他不适症状，应及时就医进行相关检查和治疗，通过血常规、大便潜血试验、胃肠镜等检查手段，可以明确病因并采取相应的治疗措施，保持良好的饮食习惯和生活方式也是预防此类症状发生的重要措施。