双相情感障碍既可以被认为是一种精神病，也可以被归类为心理病，是一种复杂的精神心理疾病。
- 双相情感障碍患者在发病时会出现一些典型的精神病性症状，比如在躁狂发作时，可能会出现幻觉、妄想等症状，如听到不存在的声音，坚信一些不符合现实的事情，像认为自己拥有特殊的超能力等。在抑郁发作时，也可能出现与抑郁相关的幻觉、妄想，这些症状与精神分裂症等典型精神病的症状有相似之处，严重脱离现实，属于精神病性症状。
- 双相情感障碍会对患者的社会功能造成严重损害，这也是精神病的一个重要特征。患者在躁狂期可能行为鲁莽、冲动，做出一些不顾后果的行为，影响到工作、学习和人际关系；在抑郁期则可能极度低落、缺乏动力，无法正常履行工作、学习和家庭责任，甚至可能完全丧失社交能力，与周围环境和人群产生严重的隔离。
- 心理社会因素在双相情感障碍的发病、发展和复发过程中扮演着重要角色。例如长期的压力、重大的生活事件如亲人离世、失业、感情挫折等，可能成为诱发双相情感障碍发作的重要因素。同时，患者的人格特质、认知模式等心理因素也与疾病的发生和发展密切相关，具有神经质人格特质、情绪稳定性差的人更容易患双相情感障碍。
- 对于双相情感障碍的治疗，心理治疗是不可或缺的一部分。认知行为疗法可以帮助患者识别和调整负面的思维模式和行为习惯，提高应对压力和情绪调节的能力；人际与社会节律治疗有助于患者稳定日常生活节律，改善人际关系，减少因生活事件和人际关系问题引发的情绪波动。这些心理治疗方法的应用，表明双相情感障碍具有心理病的特点，需要从心理层面进行干预和治疗。
在医学领域，精神病和心理病这两个概念并不是完全割裂的，双相情感障碍综合了生物、心理和社会等多方面因素，是一种需要从多个角度进行认识和治疗的复杂疾病。
双相情感障碍的管理
1、遵医嘱服药：患者应严格按照医生的建议按时、按量服药，不能自行增减药量或停药。家属要起到监督作用，确保患者服药依从性。
2、定期复诊：患者需要定期到医院复诊，一般建议病情稳定期每3-6个月复诊一次，病情波动期根据医生建议增加复诊频率。医生会通过评估症状、心理状态等，及时调整治疗方案。
3、理解与包容：家属要学习双相情感障碍的相关知识，理解患者的症状和痛苦，给予患者充分的关心和支持，避免指责和批评。
4、同伴支持：患者可以参加双相情感障碍的互助小组，与其他患者交流经验和心得，互相支持和鼓励。