髋关节炎又称为髋关节骨关节炎,是临床上老年人中较为常见的骨关节炎当中的一种,是各种因素导致髋关节发生退行性病变,而引起的关节软骨、周围结构进行性损害。症状和表现包括疼痛、关节活动受限、关节摩擦音等。

1、疼痛:疼痛是髋关节炎最主要的症状。早期疼痛可能较为轻微,多在长时间行走、上下楼梯或长时间站立后出现,休息后可缓解。随着病情的发展,疼痛会逐渐加重,发作频率也会增加。疼痛部位通常在髋关节前方、侧方或腹股沟区,部分患者可能会感到大腿内侧或膝关节上方疼痛。有些患者在夜间睡眠时也会因疼痛而醒来,严重影响睡眠质量。
2、关节活动受限:髋关节炎会导致髋关节的活动范围逐渐减小。患者可能会发现自己抬腿、弯腰、下蹲、转身等动作变得困难。比如系鞋带、穿袜子时,髋关节无法像以前那样灵活弯曲;上下车时,腿部的抬起动作也会变得吃力。在行走时,步伐会变小,且可能出现跛行,这是因为患者为了减轻疼痛,不自觉地减少了患病一侧肢体的负重。
3、关节摩擦音:在活动髋关节时,部分患者可能会听到或感觉到关节内有摩擦音或摩擦感,就像两块粗糙的石头相互摩擦一样。是关节软骨磨损,关节面变得不平整,在活动时相互摩擦产生的。
4、关节僵硬:清晨起床或长时间休息后,髋关节会出现僵硬感,活动后症状会有所缓解。这种僵硬感一般持续时间较短,在几分钟到十几分钟。但如果病情严重,关节僵硬的时间可能会延长,甚至在活动后也难以完全缓解。
病情发展到晚期,髋关节可能会出现畸形。常见的畸形有髋关节内翻或外翻,表现为双腿不等长,走路时身体会向一侧倾斜。髋关节周围的肌肉可能会出现萎缩,尤其是大腿前方和外侧的肌肉,这会进一步影响髋关节的稳定性和活动能力。
髋关节炎的注意事项
- 适度的运动能增强髋关节周围肌肉力量,提升关节稳定性,但要避免过度运动加重关节磨损。还可进行髋关节的康复训练,如直腿抬高,平躺在床上,双腿伸直,缓慢抬起患侧腿,保持数秒后放下,重复多次,能有效锻炼大腿前侧肌肉。但像爬山、爬楼梯、长时间跑步这类对髋关节冲击力较大的运动,应尽量避免。
- 体重超标会极大增加髋关节的负担,加速关节软骨磨损。因此,髋关节炎患者应积极控制体重,通过合理饮食和适当运动,将体重维持在正常范围内。日常要注意髋关节保暖,寒冷刺激可能会加重关节疼痛与僵硬,可根据天气变化及时增添衣物,必要时佩戴护膝、护髋等保暖用品。

