血栓性外痔是外痔的一种常见类型，主要因肛周皮下静脉丛破裂，血液渗出并凝结成血栓，在肛门周围形成肿块。这种病症给患者带来诸多不适，了解其成因、症状及治疗方法十分关键。
- 血栓性外痔的成因，主要与局部血液循环障碍有关。当患者长期久坐、久站，缺乏运动，会使肛周静脉回流受阻，血液瘀滞在静脉丛中，增加静脉压力。另外，便秘时用力排便，腹压瞬间升高，导致肛周静脉破裂出血，血液积聚形成血栓。此外，饮食上长期偏好辛辣、刺激性食物，易引起肛周血管扩张，也可能促使血栓性外痔发生。
- 其症状较为典型，患者常突然感到肛门周围剧烈疼痛，这是由于血栓形成后，局部张力增大，压迫周围神经。在肛门缘可摸到圆形或椭圆形肿物，质地较硬，初期颜色与皮肤相近，随后可能变为暗紫色。肿物表面皮肤紧张发亮，且有明显压痛，触碰或衣物摩擦时疼痛加剧，严重影响患者日常生活。
- 治疗血栓性外痔，需根据病情严重程度选择合适方法。对于症状较轻、发病初期的患者，可采用保守治疗。通过温水坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。同时，配合外用痔疮膏，可起到消肿止痛作用。若血栓较大，疼痛剧烈，保守治疗效果不佳时，则需手术治疗。常见手术方式为血栓外痔剥离术，切除血栓，缓解疼痛，促进愈合。
人们预防血栓性外痔，要养成良好生活习惯。避免久坐久站，定时起身活动，促进肛周血液循环。保持大便通畅，多吃蔬菜水果，增加膳食纤维摄入，预防便秘。注意饮食清淡，少吃辛辣刺激性食物。还要注意肛门卫生，便后用温水清洗，保持清洁。
血栓性外痔检查项目
1、视诊：医生直接观察肛门周围，查看有无肿物隆起、皮肤颜色变化，如是否呈暗紫色，以及皮肤是否紧张发亮，初步判断外痔情况。
2、触诊：轻柔触摸肿物，了解其质地、大小、活动度及压痛程度，判断血栓成熟度与病情严重程度。
3、肛门指检：虽主要病变在肛门外，但指检可了解肛管直肠内有无其他病变，排除其他可能导致类似症状的疾病。
4、肛门镜检查：必要时使用肛门镜，查看肛管内部情况，了解有无其他合并的肛管疾病，全面评估病情。