乙肝五项，也称为乙肝两对半，是检测乙肝病毒感染的常用血清学指标，包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)，这五项指标能够反映机体是否感染乙肝病毒及病毒在体内的状态和复制水平，对于乙肝的诊断、治疗及预防具有重要意义。
1、乙肝表面抗原(HBsAg)
- 乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但其存在通常表示体内有乙肝病毒感染。
- 阳性结果提示已感染乙肝病毒，可能是急性感染期或慢性携带状态。
2、乙肝表面抗体(抗-HBs)
- 乙肝表面抗体是机体对乙肝病毒产生的一种保护性抗体，能中和病毒，保护人体免受感染。
- 阳性结果表示对乙肝病毒有免疫力，常见于乙肝病毒感染恢复期或接种乙肝疫苗后。
3、乙肝e抗原(HBeAg)
- 乙肝e抗原是乙肝病毒内核的一种结构蛋白，其阳性通常表示病毒复制活跃，传染性强。
- 阳性结果提示乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强，多见于乙肝大三阳患者。
4、乙肝e抗体(抗-HBe)
- 乙肝e抗体是机体对e抗原产生的抗体，其阳性表示乙肝病毒复制趋于静止，传染性降低。
- 阳性结果多见于乙肝小三阳患者，表示病毒复制受到抑制，传染性相对较弱。
5、乙肝核心抗体(抗-HBc)
- 乙肝核心抗体是感染乙肝病毒后最早出现的抗体，也是既往感染的标志之一。
- 阳性结果表示曾经感染过乙肝病毒，无论病毒是否被清除，此抗体多呈阳性。
如果检查结果全阴性，表示未感染乙肝病毒，但无保护性抗体，建议接种乙肝疫苗，如果只是单项阳性，不同指标的阳性结果对应不同的临床意义，如HBsAg阳性表示感染乙肝病毒，抗-HBs阳性表示有免疫力。但如果检查结果显示1、3、5项阳性，为乙肝大三阳，提示病毒复制活跃；1、4、5项阳性，为乙肝小三阳，提示病毒复制受到抑制。
对于乙肝病毒感染者及高危人群，应定期进行乙肝五项检测，以及肝功能、病毒DNA定量等检查，以评估病情及治疗效果；未感染乙肝病毒的人群应及时接种乙肝疫苗，以提高免疫力，预防乙肝病毒感染。