阳痿、勃起困难、举而不坚可能由心理因素、不良生活习惯、年龄与生理变化、器质性病变及药物影响等多方面原因造成。了解这些成因有助于患者采取针对性的措施，改善性功能。
1、心理因素：心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题常导致男性在性生活中出现勃起障碍。心理因素可能源于工作、生活压力，或对性行为的过度关注与担忧。
2、生活习惯：不良的生活习惯，如长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等，会影响身体的整体健康，进而影响性功能，过度饮酒、吸烟等也会对勃起功能造成损害。
3、年龄与生理变化：随着年龄的增长，男性体内的激素水平会发生变化，尤其是睾酮水平的下降，可能导致勃起功能减退，糖尿病、高血压等慢性疾病也会影响阴茎的血液循环，从而影响勃起功能。
4、药物影响：抗抑郁药、降压药、利尿剂等药物，可能会影响男性的性功能，导致勃起困难或举而不坚。在服用药物时，患者应咨询医生，了解可能的副作用并采取相应的措施。
5、器质性病变：器质性疾病，如阴茎血管病变、神经损伤、前列腺疾病等，会直接影响阴茎的勃起机制。疾病需要泌尿外科医生的专业诊断和治疗。
面对阳痿等性功能障碍问题，患者应保持冷静，避免自行购买药物或盲目治疗。建议及时就医，通过专业医生的检查和诊断，明确病因并制定个性化的治疗方案，保持良好的生活习惯和心态，对于预防和治疗性功能障碍具有积极意义。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查，以便及时调整治疗策略。