大小脸很严重，看起来很歪，首先应前往正规医院的整形科或口腔科进行详细检查，以明确大小脸的具体原因。可能的原因包括偏侧咀嚼、遗传、生活习惯不佳、牙齿问题、面神经受损，需要针对原因进行治疗。
1、偏侧咀嚼：如果在咀嚼食物时经常习惯用一侧的牙齿，可能会导致咀嚼侧的咬肌过于发达，引起大小脸症状。日常饮食中注意双侧咀嚼食物，避免长期单侧咀嚼。可以有意识地先从较小一侧开始咀嚼，逐渐调整咀嚼习惯。选择软硬适中的食物，避免过度咀嚼过硬食物导致咬肌过度发达。
2、遗传：父母中有两侧脸不对称的情况，可能会导致子女有先天性的发育不对称。如果大小脸症状严重且影响美观，可以考虑通过整形手术进行治疗，如磨骨手术等，以改善面部对称性。但手术存在一定风险，需在专业医生的指导下进行，并充分考虑手术风险和后果。
3、生活习惯不佳：不良的睡眠姿势和习惯，如经常侧躺一边睡觉，可能导致一边血液循环不畅，造成肌肉萎缩，表现为大小脸。调整睡觉姿势，避免长时间压迫同一侧脸部。可以尝试平躺或者两侧交替侧躺，以促进面部肌肉的均匀发育和血液循环。
4、牙齿问题：牙齿排列不齐、咬合不良等问题也可能导致面部肌肉和骨骼的不对称，从而引起大小脸。可以咨询牙医或正畸专家，了解是否需要戴牙套或其他矫正设备来调整牙齿的位置和咬合方式。通过矫正牙齿，可以改善面部肌肉的平衡和对称性。
5、面神经受损：面部神经受损可能会导致局部一侧的肌肉萎缩，从而引起大小脸情况。这可能是由于意外损伤、疾病或手术等原因导致的。可以吃些营养神经的药物帮助改善，例如甲钴胺片、维生素B6等。必要时还可以适当填充自体脂肪帮助恢复，可以从大腿和腹部抽取多余脂肪，注射在偏小一侧的脸部，达到对称脸型的作用。
另外，如果一侧咬肌已经明显肥大，还可通过注射肉毒素来调整面部肌肉的大小。在一侧咬肌处适量注射肉毒素，使其萎缩，从而达到两侧面部相对对称的效果。注射后要避免按摩注射部位，保持局部清洁。
矫正大小脸的注意事项
- 先确定大小脸是由骨骼发育、肌肉问题还是不良习惯等导致，以便针对性矫正。若是疾病原因，如颞下颌关节紊乱等，应先就医治疗。
- 日常保持良好的睡姿，避免长期单侧侧卧压迫一侧脸部。纠正偏侧咀嚼习惯，尽量用双侧牙齿均匀咀嚼食物，锻炼双侧咬肌。
- 若采用按摩等物理方法，要掌握正确手法和力度，避免过度用力损伤面部肌肉和皮肤。佩戴矫正器等辅助工具时，要按照医生指导正确佩戴和使用，定期复查调整。进行面部肌肉训练时，要坚持长期练习，同时注意配合整体的体态调整，如保持脊柱正直等，以达到更好的矫正效果。