脂肪肝转氨酶一般是100U/L，很少超过400U/L。大多数脂肪肝患者的病情不是很严重，转氨酶表现为轻度升高。
脂肪肝包括酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝等，和肥胖、饮酒、糖尿病、营养不良、药物、感染等相关，可出现肝脏脂肪变性，引起肝脏脂肪细胞沉积。
肝脏内的脂肪变性，加剧细胞的氧化应激和脂质过氧化，影响线粒体的功能，再加上药物、酒精等对肝脏的损伤，可导致肝细胞坏死，出现转氨酶升高，转氨酶升高可达100U/L左右。
非酒精性脂肪肝的转氨酶升高以谷丙转氨酶为主，酒精性脂肪肝的转氨酶可见轻度升高。大多数脂肪肝的转氨酶很少升高至400U/L，更多的可能是在200-300U/L。转氨酶如果只有100U/L左右，可能患者积极调整饮食和生活习惯，转氨酶就能恢复正常。
虽然大部分脂肪肝的转氨酶不会升很高，但部分严重的脂肪肝可能引起肝硬化、肝纤维化等，转氨酶可能就会比较高。所以还是要针对脂肪肝保持足够的重视，在饮食控制和增加运动的基础上配合药物治疗，降低转氨酶。