脊柱关节炎和强直性脊柱炎虽然都涉及脊柱和关节的炎症，但两者的病因不同、发病部位不同、症状不同、治疗措施不同。患者应选择正规的医疗机构和专业的风湿免疫科医师进行诊断和治疗。
1、病因不同：脊柱关节炎是一组具有特定病理生理、临床、放射学和遗传特征的慢性炎症性风湿性疾病，其病因尚不完全明确，但一般认为与遗传、感染、环境及免疫等多种因素相关。其中，强直性脊柱炎作为脊柱关节炎的一个子集，其发病也与HLA-B27基因强相关，并具有家族聚集性。强直性脊柱炎的发病还可能与慢性感染、生活及职业压力等因素有关。
2、发病部位不同：脊柱关节炎是一个广义的概念，涉及脊柱、周围关节及周围组织的慢性炎症，而强直性脊柱炎则主要累及骶髂关节、脊柱及外周关节，特别是中轴骨骼系统。在强直性脊柱炎中，炎症通常从骶髂关节开始，并逐渐向上扩展到脊柱的其他部分，最终导致脊柱强直。
3、症状不同：脊柱关节炎的症状多样，可能包括腰酸、腰痛、脊柱僵硬、活动受限等，但其程度相对较轻。而强直性脊柱炎则表现为更为严重的脊柱强直和功能受限，晚期患者甚至可能出现脖子僵硬、双眼视野受限等症状。强直性脊柱炎还可能伴有眼、心脏、肺、肾等多个器官的病变。
4、治疗措施不同：脊柱关节炎的治疗强调“三分治七分养”，包括遵医嘱进行非药物治疗（如康复功能锻炼、保暖、避免过度劳累等）和药物治疗（如非甾体抗炎药、生物制剂等）。对于严重的脊柱关节炎，可能需要手术治疗。而强直性脊柱炎的治疗也遵循类似的原则，但由于其病情更为严重，往往需要更积极的治疗措施，包括早期诊断、对症治疗、手术治疗等。特别是在药物治疗方面，强直性脊柱炎患者可能需要使用更强的药物来控制病情。
对于脊柱关节炎和强直性脊柱炎患者，日常生活中的管理和预防非常重要。患者应避免长时间处于寒冷、潮湿的环境；保持良好的姿势，避免长时间低头或弯腰；适当进行体育锻炼，如游泳、打太极拳等，以增强身体素质。同时患者应遵医嘱用药，定期复查，以监测病情变化并及时调整治疗方案。