总胆红素偏高是常见的临床现象，可能由多种原因引起，如生理性偏高，也可能与自身免疫性溶血性贫血、病毒性肝炎等疾病有关，需要积极处理。
1、生理性偏高：如新生儿黄疸、剧烈运动后或长期饮酒后等，总胆红素水平可能会暂时升高，但通常不会伴随其他严重症状，且随着时间推移会逐渐恢复正常。
2、自身免疫性溶血性贫血：部分溶血性疾病会导致红细胞破坏过多，从而产生大量的间接胆红素，间接胆红素在肝脏中未能完全转化为直接胆红素，导致总胆红素水平升高。
3、病毒性肝炎：肝脏是处理胆红素的主要器官，当肝脏发生炎症时，如病毒性肝炎，其处理胆红素的能力会受到影响，导致总胆红素水平升高，肝炎还可能引起肝细胞损伤，进一步加剧胆红素代谢障碍。
4、胆道梗阻：是导致总胆红素升高的常见原因，当胆总管被结石、肿瘤等堵塞时，胆汁无法正常排出，导致胆汁中的直接胆红素反流入血，使总胆红素水平升高。
5、肝细胞性黄疸：是由于肝细胞受损导致胆红素代谢障碍而引起的，肝硬化和肝癌是常见的引起肝细胞性黄疸的 疾病。在上述疾病中，肝细胞受损严重，无法正常摄取、转化和排泄胆红素，导致总胆红素水平显著升高。
在出现总胆红素偏高的情况时，需要引起重视，可以前往医院消化内科、肝胆外科等相关科室就诊，明确诊断后，在医生指导下进行针对性治疗。