老年痴呆是一种起病隐匿、病程持续进展的神经系统变性疾病。为了确诊老年痴呆，通常需要进行一系列的检查，包括体格检查、量表评估、临床记忆检查等。
1、体格检查：包括内科和神经系统的检查，以评估患者的整体健康状况和神经系统功能。
2、量表评估：常用的量表包括简易智能量表、蒙特利尔认知评估等。这些量表通过问答形式评估患者的记忆力、理解力、认知功能等，从而判断患者是否存在认知功能下降。
3、临床记忆检查：专门用于评估患者的记忆力状况，包括短期记忆和长期记忆。
4、脑脊液检查：通过腰穿获取脑脊液样本，进行细胞计数、蛋白质、葡萄糖和蛋白电泳分析。这有助于发现血管炎、感染或脱髓鞘疾病等疑似病因。
5、头颅CT和MRI：这些检查可以观察脑部结构，特别是颞叶和海马的萎缩情况，这是阿尔茨海默病的重要影像学特征。MRI的分辨率高于CT，因此更常用于诊断。
6、功能性神经影像学检查：如正电子发射断层扫描和单光子发射计算机断层扫描，可以观察脑内的病理改变，为诊断提供更多依据。
7、脑电图检查：脑电图检查可以观察脑波的发放情况，老年痴呆患者的脑电图常表现为α波减少、θ波增多、平均频率降低等特征。但需要注意的是，脑电图检查并非确诊老年痴呆的必要条件，且部分患者在疾病早期脑电图可能正常。
8、基因检测：对于有明确家族史的患者，基因检测可以提供重要的诊断依据。特定的基因突变，如APP、PS1、PS2等，与家族性早发型老年痴呆密切相关。
所以，建议患者及其家属在发现相关症状时及时就医，并配合医生进行详细的检查和治疗。