头皮癣又称头癣，是由皮肤癣菌感染头皮和毛发引发的传染性真菌性皮肤病，表现为头皮瘙痒、红斑、鳞屑、脱发、断发等，具有传染性的皮肤疾病，确诊后需及时进行规范的抗真菌治疗，同时做好隔离，避免传染他人。
1、致病机制：皮肤癣菌侵入头皮的角质层和毛发后，会在局部大量繁殖，破坏头皮的角质层结构和毛发的毛小皮，引发头皮的炎症反应和毛发的损伤，进而出现瘙痒、脱屑、脱发等症状。
2、常见临床分型：主要分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣，白癣多见于儿童，表现为头皮圆形鳞屑斑、毛发距头皮数毫米处折断；黑点癣表现为头皮鳞屑斑，毛发刚出头皮即折断，残留黑点状发根；脓癣表现为头皮红肿脓疱，伴随疼痛，易形成瘢痕性脱发。
3、主要传播途径：直接接触传播，接触头皮癣患者的头皮或患病部位，易被传染；间接接触传播，接触被致病菌污染的梳子、帽子、枕巾、毛巾、理发工具等，会间接感染；此外，接触患病的猫狗等宠物，也可能被传染。
4、高发人群与诱因：儿童因头皮屏障尚未发育完善、免疫力相对较低，是高发人群；免疫力低下的成年人、长期使用糖皮质激素或抗生素的人群，也易感染；理发时使用未消毒的工具、与头皮癣患者密切接触、养宠物且未做好清洁防疫，都会增加感染概率。
5、诊断方法：结合临床症状初步判断，再通过实验室检查确诊，包括真菌镜检，刮取头皮鳞屑或病发在显微镜下观察，可见真菌菌丝或孢子；真菌培养，将鳞屑或病发进行培养，可明确致病菌的类型，为治疗提供依据。
6、治疗：采用外用加口服抗真菌药物的综合治疗方式，外用药物可选择特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏、咪康唑乳膏，涂抹于头皮患病部位；口服药物可选择伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片，规范用药能彻底清除致病菌；同时需将病发剪除，促进药物吸收，具体需遵医嘱用药。
7、并发症风险：若治疗不及时，脓癣可能引发头皮的瘢痕性脱发，导致永久性毛发缺失；头皮癣的炎症若扩散，可能引发颈部淋巴结肿大；此外，致病菌可能扩散至身体其他部位，引发体癣、手足癣等其他真菌性皮肤病。
头皮癣的治疗关键是早发现、早诊断、早治疗，且治疗需足疗程，避免擅自停药导致病情反复。患病期间需做好个人物品的隔离和消毒，避免与他人共用生活用品，理发工具需单独使用并消毒，防止传染他人，同时积极提高免疫力，促进病情恢复。
头皮癣的护理与隔离注意事项
- 患病护理：每天用温和的洗发产品清洁头皮，保持头皮清洁，剪除的病发需用火烧毁，避免致病菌残留；涂抹外用药物时，需将药物均匀涂抹于患病部位及周边正常头皮，确保覆盖全面，促进炎症消退。
- 隔离消毒：患者的帽子、枕巾、毛巾、梳子等个人物品，需单独清洗，用开水煮沸15分钟以上消毒，在阳光下暴晒晾干；理发工具使用后，用酒精擦拭消毒，避免交叉感染；患病期间不与他人密切接触，避免拥抱、头碰头等行为。
- 愈后预防：治愈后及时更换新的梳子、毛巾等生活用品，避免残留致病菌导致复发；儿童恢复后，定期检查头皮状态，在学校避免与他人共用洗护用品，养宠物需定期给宠物做防疫和清洁，避免再次感染。