大便拉出一堆小细条手指粗细的情况，可能是饮食因素、肠道功能问题、肛周疾病等原因所致，需要根据原因采取相应的补充膳食纤维、药物治疗等方法。
1、饮食因素：饮食中缺乏足够的膳食纤维，导致粪便体积减小，质地变硬，或者摄入过多精细食物，如白米、白面等，而蔬菜、水果等富含纤维的食物摄入不足。需要增加膳食纤维的摄入，如多吃蔬菜、水果、全谷物等。减少精细食物的摄入，避免食物过于精细导致的大便性状改变。
2、肠道功能问题：肠道蠕动缓慢，导致粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收，使大便变硬变细。肠易激综合征等肠道功能紊乱疾病，也可能引起大便性状改变。保持适量运动，如散步、慢跑、体操等，促进肠道蠕动。遵医嘱使用调节肠道功能的药物，如益生菌、双歧杆菌等，以改善肠道微生态环境。对于肠易激综合征等肠道功能紊乱疾病，需结合饮食调整、心理治疗和药物治疗进行综合治疗。
4、肛周疾病：痔疮、肛裂等肛周疾病可能导致肛门口变窄，使大便在排出时受到挤压，形成细条状。对于痔疮，可遵医嘱使用痔疮膏、坐浴等治疗方法，必要时进行手术切除。肛裂患者需保持肛门清洁，遵医嘱使用消炎、止痛药物，必要时进行手术治疗。
在出现此类情况时，建议及时就医，完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行治疗。同时，保持良好的饮食习惯和生活方式，对于预防和改善此类症状也具有重要意义。