牙齿尽头出现小肉坨坨并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，如智齿冠周炎、牙龈炎、根尖周炎、牙龈息肉等。
1、智齿冠周炎：智齿周围的软组织肿胀疼痛，可能形成盲袋，严重时会出现间隙感染、张口受限等症状。可以使用过氧化氢溶液和生理盐水交替冲洗盲袋，直至溢出液清亮。若炎症反复发作，建议炎症控制后拔除智齿。
2、牙龈炎：牙龈受到炎症刺激，导致周围肿痛，可能伴随出血等症状。在医生指导下使用甲硝唑等消炎药物，同时可能需要进行牙周洁治。
3、根尖周炎：炎症性病变发生在牙齿根尖周围组织，可能伴随牙疼、松动感等症状。需要及时进行根管治疗，清除根管内的感染物，并进行根管填充。辅助应用抗生素，如甲硝唑等。
4、牙龈息肉：牙齿咬合面产生龋洞时，食物残渣刺激或牙齿损伤边缘的刺激可能使牙龈乳头增生产生息肉样小肉坨坨。治疗龋坏部分，并切除多余的牙龈息肉。
5、牙龈瘤：并不是真的肿瘤，可能由于局部刺激导致，可伴随溃疡、牙齿松动等症状。根据具体情况，可能需要通过药物、激光、微波等方式进行治疗。
出现上述症状时，应及时就医，由专业医生进行诊断和治疗。平时需要饭后漱口，早晚刷牙，掌握正确的刷牙方法。避免食用辛辣刺激性食物，饮食清淡易消化。