创伤后应激障碍(PTSD)是一种在经历或目睹严重创伤性事件后引发的心理健康问题。这些创伤性事件,如自然灾害、暴力袭击、战争、严重交通事故等,会给个体带来极大的精神冲击。PTSD的表现包括反复重现创伤体验、回避与麻木等。

1、反复重现创伤体验:患者会不由自主地反复回忆起创伤性事件,仿佛这些事件在脑海中不断“重播”。可能通过噩梦的形式,在睡眠中重新经历创伤场景,从梦中惊醒,大汗淋漓。或是在清醒状态下,突然出现与创伤相关的闪回,感觉自己再次置身于当时的危险情境中,伴有强烈的情绪反应和生理反应,如心跳加速、呼吸急促、恐惧等。
2、回避与麻木:极力回避与创伤事件相关的话题、地点、人物或活动,避免任何可能唤起创伤记忆的线索。对周围环境的兴趣明显减退,情感变得麻木,难以感受到快乐、悲伤等正常情绪。与他人的关系也会受到影响,表现为疏远、冷漠,对以往感兴趣的事物失去热情,甚至对未来感到迷茫,缺乏规划。
3、警觉性增高:处于过度警觉状态,对周围环境的细微变化都十分敏感。容易受到惊吓,一点轻微的声音或动静都可能引发强烈反应。睡眠质量严重下降,难以入睡或睡眠浅,易惊醒。同时,可能出现易怒、烦躁不安的情绪,容易因小事与他人发生冲突,注意力难以集中,影响日常生活和工作。
PTSD并非所有人经历创伤后都会发生,其发病与多种因素有关,如创伤事件的严重程度、个体的心理韧性、社会支持系统等。儿童和青少年患PTSD可能有特殊表现,如出现分离焦虑、退行性行为(如尿床、吮吸手指等)。PTSD若不及时治疗,症状可能持续数年甚至终身,严重影响患者的生活质量和社会功能。目前,治疗PTSD主要采用心理治疗结合药物治疗的综合方案。
PTSD的护理措施
- 为患者创造安全、安静的环境,减少外界刺激。移除环境中可能导致患者自伤或伤人的物品。密切观察患者情绪和行为变化,若发现患者有自杀、自伤或攻击他人的倾向,立即采取措施加以防范,必要时寻求专业医疗帮助。
- 耐心倾听患者讲述创伤经历,给予充分理解和接纳,让患者感受到被尊重和关心。鼓励患者表达内心的痛苦和情绪,不要压抑。陪伴患者参加一些放松的活动,如深呼吸训练、瑜伽等,帮助其缓解焦虑情绪。避免强迫患者面对创伤回忆,尊重患者的节奏。
- 协助患者建立规律的生活作息,保证充足睡眠,合理安排饮食,增强身体抵抗力。鼓励患者进行适当的运动,如散步、慢跑等,促进身体和心理的康复。帮助患者逐渐恢复日常活动,如家务劳动、社交活动等,提高生活自理能力和社会适应能力。

