分辨正常月经还是功血，要根据患者的月经周期频率、经期长度、经期出血量等因素进行判断。其中任何一条不符合月经周期规律，并且是源自宫腔的出血，无子宫器质性病变，可以诊断为功血，也称为异常子宫出血。
1、正常月经：月经是女性的子宫内膜在雌孕激素的周期作用下，发生剥落出血所形成。月经的周期频率为21-35天，经期2-8天，经期出血量20-80mL，月经周期的规律性变化小于7天，属于正常月经；
2、异常子宫出血：子宫异常出血通常由于内分泌失调引起，其中功能性出血分为排卵性出血和无排卵性出血，需要根据患者年龄进行划分，如青春期功血、育龄期功血或者围绝经期功血。月经频率小于21天或大于35天，经期时间小于2天，或大于8天，经血量小于5mL或大于80mL，月经周期变化的规律性大于7天。发生以上这些情况，且出血源自宫腔，没有子宫器质性病变，则很可能是异常子宫出血。
患者出现阴道不规律出血等症状，需要及时就医检查，在专业医生的指导下进行治疗。