心绞痛与胸痛,虽同为胸部不适感,但背后的病因、疼痛特征等却大相径庭。正确区分二者,及时采取有效治疗措施,以改善躯体不适。

1、病因
- 心绞痛:主要由冠状动脉供血不足引起,常见于冠心病患者。当心脏负荷增加时,心肌耗氧量增加,而冠状动脉狭窄无法提供足够的血液,导致心肌缺血缺氧,引发疼痛。
- 胸痛:原因广泛,包括但不限于肺部疾病、胸壁疾病、消化系统疾病以及心理因素。
2、疼痛特征
- 心绞痛:多表现为胸骨后或心前区的压迫性、紧缩性、烧灼样疼痛,可放射至左肩、左臂内侧或颈部、下颌部。疼痛常由体力活动、情绪激动等诱发,休息或含服硝酸甘油后可迅速缓解。
- 胸痛:疼痛性质多样,可为钝痛、刺痛、胀痛等,部位不固定,持续时间可长可短,不一定与体力活动相关,且多无明确的诱因和缓解方式。
3、伴随症状
- 心绞痛:常伴有心悸、气短、出汗、恐惧感等,严重时可能出现心律失常、心力衰竭等表现。
- 胸痛:伴随症状因病因而异,如呼吸系统疾病可能伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难。消化系统疾病则可能伴有反酸、嗳气、恶心等症状。
对于无法自行区分心绞痛与胸痛的患者,在等待救援的过程中,尽量保持情绪稳定,避免过度紧张加重心脏负担。停止一切体力活动,采取舒适的体位休息,以减轻心脏负担。注意观察并记录胸痛发作的时间、部位、性质、持续时间及伴随症状,以便确定病情。

