足癣和脚气在临床上没有区别,脚气属于足癣的俗称,主要是指皮肤癣菌侵犯足趾间、足底、足跟足侧缘皮肤引起的浅表真菌感染,通常可以分为三种类型,包括水疱型、鳞屑角化型、浸渍糜烂型(也称间擦型)。
1、水疱型
好发于趾间、足及足侧缘。症状初期,皮损可能是针尖大小的水疱,液清、不易破溃,随着病情发展,可以融合成大疱,撕去疱壁后可以露出蜂窝状的基底,以及鲜红的糜烂面,瘙痒症状比较明显。
2、鳞屑角化型
好发于足跟,皮肤容易出现粗糙、增厚、脱屑、干燥等症状,冬季天气寒冷、干燥时,容易发生皲裂或者是出血,通常伴有疼痛症状,一般不伴有明显的瘙痒症状。
3、浸渍糜烂型(也称间擦型)
此种类型的足癣好发于趾缝,特别是第3-4和4-5趾间比较常见,多见于手足多汗、浸水,或者是长期穿胶鞋、皮鞋、不透气鞋的患者,一般表现为皮肤浸渍发白、松软、易剥脱,常伴有裂隙,伴有瘙痒症状。
对于足癣,临床一般建议使用药物进行治疗,比较常见的外用药物有乳酸依沙吖啶溶液、硝酸咪康唑乳膏、复方苯甲酸酊等,还可以口服药物进行治疗,比如 伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等。
患者平时还要加强足部个人卫生,每天洗脚,更换干净、舒适、透气的鞋袜,保持足部干燥,同时避免与他人共用脚盆、浴盆等用品。

