绝大多数肾病不具有传染性,肾病的核心是肾脏本身发生结构或功能损伤,其发病多与自身免疫、代谢异常、遗传、感染后遗症、药物损伤等因素相关,并非由具有传播能力的病原体引发,因此日常接触不会导致肾病传播,无需过度恐慌。
肾病的种类繁多,常见的如肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾等,均属于非传染性疾病。这类肾病的病变局限于肾脏自身,或是全身疾病累及肾脏所致,不存在可以通过接触、呼吸、饮食等途径传播的病原体,与患者正常相处不会被感染。
需明确区分肾病与肾脏感染性疾病,部分肾脏感染性疾病如肾盂肾炎、肾结核,其本身由细菌、结核分枝杆菌等病原体引发,但这类疾病的传播性针对的是病原体本身,而非肾病本身。且传播需满足特定条件,并非接触患者就会被感染。
以肾结核为例,其致病菌为结核分枝杆菌,主要通过呼吸道传播,而非通过肾脏相关接触传播,他人被感染后也未必会引发肾结核,多表现为肺结核等其他部位结核。肾盂肾炎由细菌感染引发,主要通过自身泌尿系统逆行感染,不会在人与人之间直接传播。
日常与肾病患者的接触,如共同居住、共同进食、握手、交谈、共用生活用品等,均不会导致肾病传播。即使是肾病患者的尿液、血液等体液,只要未接触到他人的破损皮肤或黏膜,且不存在相关病原体,也不会造成感染。
少数情况下,引发肾脏损伤的原发病可能具有传染性,如乙肝病毒相关性肾炎,乙肝病毒具有传染性,但传播的是乙肝病毒,而非肾炎本身,他人感染乙肝病毒后,是否会累及肾脏引发肾病,还与自身免疫力等多种因素相关,并非必然发病。
肾病需到什么科室就诊?
- 肾内科:肾内科是肾病就诊的首选科室,适用于绝大多数肾病患者。肾内科医生擅长诊治各类肾脏疾病,包括肾小球疾病、肾小管疾病、肾血管疾病等,能通过尿常规、肾功能、肾脏影像学等检查明确病情,制定针对性的调理和治疗方案,全程指导患者保护肾脏功能。
- 内分泌科:若肾病由糖尿病、甲状腺功能亢进等内分泌疾病引发,如糖尿病肾病,可挂内分泌科就诊。内分泌科医生会优先调控基础疾病的指标,稳定血糖、甲状腺功能等,同时配合肾内科医生,共同调理肾脏功能,避免基础疾病持续损伤肾脏。

