舌头底下的黑筋通常是指舌下静脉，舌下静脉出现颜色较深、看起来发黑的情况，可能由多种原因引起，如个体差异、年龄因素、饮食与药物、静脉回流受阻等。
1、个体差异：不同人的舌下静脉形态和颜色会有一定差异。有些人的舌下静脉本身就比较粗大，且位置表浅，透过黏膜看起来颜色会相对较深，呈现出黑色或青紫色，尤其是皮肤黏膜较薄、肤色较白的人更为明显，这一般属于正常的生理现象，没有其他不适症状，也不影响身体健康。
2、年龄因素：随着年龄的增长，血管壁会逐渐发生一些生理性变化，如弹性降低、内膜增厚等，舌下静脉也不例外。这可能导致舌下静脉的血液流动相对缓慢，血液中的一些成分可能会发生沉积，使得静脉颜色加深，看起来更黑。
3、饮食与药物：食用了一些颜色较深的食物，如桑葚、黑枸杞等，可能会暂时使舌下黏膜或静脉看起来颜色较深。另外，服用某些药物，如含有铁剂、铋剂等的药物，可能会在口腔内形成黑色的沉淀物，附着在舌下，被误认为是舌下静脉发黑。
4、静脉回流受阻：某些因素导致颈部或胸部的静脉回流受阻时，会影响到舌下静脉的血液回流。比如，颈部肿瘤、甲状腺肿大等压迫颈部血管，使静脉血不能顺利回流到心脏，舌下静脉就会出现血液瘀滞，从而颜色变黑。
此外，冠心病、高血压等心血管疾病患者，由于血管内皮损伤、血管狭窄等原因，会影响全身的血液循环，包括舌下静脉的血液循环。导致血液在舌下静脉内流动缓慢，血氧含量降低，静脉血颜色加深，使舌下静脉看起来发黑。
舌下静脉发黑会自己消失吗
- 舌下静脉发黑是否会自己消失，需视具体情况而定。若是由食用深色食物或服用特定药物等短暂因素引起，在停止相关饮食或用药后，通常会逐渐自行消失，一般无需特殊处理。年龄增长导致的舌下静脉发黑，属于生理变化，通常难以完全消失，但也不会对健康造成严重影响。
- 若是由静脉回流受阻等血液循环问题引起，在改善生活方式，如增加运动、调节情绪后，部分人的症状可能会有所缓解，但往往需要较长时间，且可能无法完全消失。由心血管疾病因素导致的舌下静脉发黑，通常不会自行消失，需要针对原发病进行治疗，随着原发病的控制，舌下静脉发黑的情况可能会有所减轻，但具体恢复程度因人而异。