女性腰酸虽可能与慢性盆腔炎、子宫内膜异位症等多种妇科疾病相关，但也可能是非妇科因素如腰肌劳损等所致，故需综合妇科检查及骨科、内科检查以确定病因。
1、慢性盆腔炎：可能由外源性微生物入侵感染、内分泌失调或产后、流产后微生物入侵感染形成病灶所致。盆腔炎的症状包括腰酸、下腹部胀痛、坠胀，甚至白带偏多等。
2、子宫内膜异位症：患者子宫内膜组织在子宫外生长的情况，可能引起月经不调、下腹部疼痛、性交疼痛以及腰酸等，患者一般会伴随着继发性痛经的症状。
3、宫颈炎和子宫位置异常：宫颈炎可能导致白带增加、局部瘙痒、刺痛等症状，并可能因炎症刺激引起腰痛。此外，子宫位置异常，如后屈，也可能导致腰痛，因为支撑子宫的韧带被过度拉动，同时一些神经被压迫。
4、子宫脱垂：子宫脱垂是指子宫沿着阴道向下移位，由于骨盆支撑组织较弱且张力减小，腹腔压力增加，可能导致腰部疼痛。
5、子宫肌瘤和盆腔肿瘤：子宫肌瘤、盆腔肿瘤等良恶性肿瘤也可能引起腰酸、腰痛的症状。特别是大型卵巢囊肿，由于其体积较大，可能对腰部产生压迫，从而引起腰酸。
6、子宫颈癌：虽然早期可能无症状，但晚期子宫颈癌可能出现下腹部或腰部酸痛等不适感。
除了上述妇科疾病外，女性腰酸还可能与非妇科疾病有关，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾炎或结石等。因此，当女性出现腰酸症状时，建议先进行妇科检查，以排除妇科疾病的可能性。如果妇科检查无异常，建议进一步进行骨科或内科检查，以确定腰酸的具体原因。