月经天数过多，临床称为经期延长，指月经持续时间超过8天，其成因复杂，分为生理性与病理性两类，核心与激素分泌、子宫局部病变、生活因素等相关。多数轻微情况与非疾病因素相关，可通过调理缓解，少数由盆腔局部病变引发，若持续不缓解可能影响生殖健康。
1、生活因素影响：属于非疾病因素，最轻微且可逆。长期熬夜、过度劳累、精神紧张、饮食不规律等，会暂时影响体内激素分泌节律，导致子宫内膜脱落不全，进而出现经期延长，多表现为月经淋漓不尽，调整生活习惯后可自行恢复，无其他明显不适。
2、黄体功能不全：良性内分泌异常，程度较轻。黄体功能不足时，孕激素分泌减少，无法及时使子宫内膜完整脱落，导致经期延长，多伴随经血量偏少、淋漓不尽，月经周期可能稍缩短，一般不影响全身健康，仅表现为月经异常。
3、子宫内膜息肉：子宫局部良性病变，风险中等。息肉由子宫内膜过度增生形成，质地柔软，会影响子宫内膜正常脱落，导致经期延长、经血量增多，或月经结束后仍有少量出血，息肉较小者可能无明显不适，增大后症状会逐渐明显。
4、子宫肌瘤：子宫良性肿瘤，风险高于息肉。肌瘤会占据子宫腔空间、影响子宫收缩，导致子宫内膜脱落受阻，表现为经期明显延长、经血量增多，还可能伴随下腹坠胀，肌瘤体积越大、数量越多，症状越严重，长期可能引发贫血。
5、子宫内膜癌：子宫恶性病变，相对最严重。癌细胞会破坏子宫内膜正常结构，导致经期延长、经血量不规则增多，还可能出现绝经后出血、下腹疼痛、消瘦等症状，多见于围绝经期女性，若不及时干预，会危及生命健康。
月经天数过多并非小事，轻者可由生活因素或良性病变引发，重者可能是恶性肿瘤的信号。需结合症状持续时间、伴随表现综合判断，偶尔一次可暂时观察，持续或反复出现时，需及时排查病因，避免延误治疗，守护生殖健康。
月经天数过多需要做什么检查？
- 子宫附件超声检查：基础必做检查，可清晰显示子宫大小、形态、子宫内膜厚度，排查是否存在子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异常增生等病变，明确子宫及卵巢的基本情况，为病因判断提供核心依据。
- 激素水平检测：核心辅助检查，通过抽血检测雌激素、孕激素、黄体生成素等指标，判断是否存在黄体功能不全、激素分泌紊乱等问题，明确经期延长是否与内分泌异常相关，辅助排查病因。
- 子宫内膜活检：针对性检查，若超声提示子宫内膜异常增厚或回声不均，需取少量子宫内膜组织进行活检，通过显微镜观察细胞形态，排查是否存在子宫内膜癌等恶性病变，是诊断子宫内膜病变的金标准，可精准区分病变性质。