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子宫肌瘤子宫全切手术的并发症

雷华江妇科副主任医师
四川省医学科学院·四川省人民医院三甲复旦榜 A+++

子宫肌瘤子宫全切手术的并发症多与手术创伤、感染或术后护理不当相关,整体发生率较低,以术后出血、感染等常见轻症为主,少数会出现盆腔粘连、尿失禁等较严重情况,可通过规范护理、遵医嘱用药预防和缓解。

1、术后出血:术后出血是最常见并发症,多因手术切口止血不彻底、缝线脱落或术后活动过度引发,表现为阴道少量渗血或腹腔内出血,出血量可逐步减少。轻症需卧床休息、遵医嘱服用止血药物,重症需及时就医止血,避免失血过多。

2、切口感染:切口感染多因术后切口护理不当、细菌侵入引发,表现为切口红肿、疼痛、渗液,严重时会出现发热。需保持切口清洁干燥,遵医嘱涂抹抗炎药膏、服用抗生素药物,及时换药,避免感染扩散,促进切口愈合。

3、盆腔粘连:盆腔粘连因手术创伤导致盆腔内组织、器官发生粘连,多与术后活动过少、炎症刺激相关,表现为下腹部隐痛、坠胀,严重时会影响肠道蠕动。术后需尽早适度活动,遵医嘱使用防粘连药物,减少粘连发生概率。

4、尿失禁:尿失禁多因手术过程中损伤膀胱颈部或尿道括约肌引发,表现为无法自主控制排尿。轻症可通过盆底肌功能锻炼缓解,重症需遵医嘱进行康复治疗,必要时需再次手术修复受损组织,逐步恢复排尿功能。

5、下肢静脉血栓:下肢静脉血栓是较不常见并发症,因术后长期卧床、下肢血液循环减慢,血液淤积形成血栓,表现为下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高。术后需定时翻身、活动下肢,必要时遵医嘱使用抗凝药物,预防血栓形成。

子宫肌瘤子宫全切手术的并发症可防可控,核心在于术前规范评估、术中精细操作及术后科学护理。患者需严格遵循医嘱,做好切口护理、适度活动,密切观察身体反应,出现异常及时就医,可有效降低并发症发生率、促进术后恢复。

子宫肌瘤子宫全切手术后的日常护理需注意哪些方面?

  • 切口护理:保持腹部或阴道切口清洁干燥,避免沾水、接触污染物,遵医嘱定时换药,观察切口愈合情况,若出现红肿、渗液、疼痛加剧等感染迹象,及时告知医生。避免摩擦、牵拉切口,穿着宽松、柔软、透气的棉质衣物,减少切口刺激。
  • 休息与活动护理:术后需卧床休息,避免过度劳累、剧烈运动,术后1-2天可在床上适度翻身,逐步增加活动量,避免长期卧床引发盆腔粘连、下肢静脉血栓。避免弯腰、负重,减少腹部压力,助力切口和身体恢复,活动强度循序渐进。
  • 饮食与用药护理:饮食以清淡、易消化、富含营养为主,多摄入富含蛋白质、维生素的食物,补充身体所需营养,促进切口愈合。避免辛辣、生冷、油腻食物,戒烟限酒,减少对身体的刺激。严格遵医嘱按时、按量服用止血、抗炎药物,不可擅自停药或调整剂量。
2026-02-25
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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