50天没来月经且排除怀孕，属于月经推迟范畴，其成因主要与非疾病因素及局部妇科相关疾病相关，排除妊娠后，多与内分泌波动、子宫及卵巢局部功能异常有关。
1、精神压力过大：长期焦虑、紧张、熬夜或突发重大精神刺激，会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能，导致雌激素、孕激素分泌紊乱，进而引发月经推迟。多伴随情绪烦躁、失眠等表现，去除诱因后，月经可逐步恢复正常，无其他明显不适。
2、生活习惯紊乱：长期作息不规律、过度节食减肥或暴饮暴食，会导致身体代谢异常、营养失衡，影响卵巢功能，进而导致月经推迟。过度节食会导致体内脂肪含量不足，影响雌激素合成，表现为月经推迟，甚至短暂闭经，调整生活习惯后可缓解。
3、多囊卵巢综合征：这是育龄女性常见的妇科内分泌疾病，因卵巢功能异常，导致排卵障碍，进而引发月经推迟，常伴随多毛、痤疮、肥胖等症状，月经周期多延长至35天以上，甚至数月一行，需通过相关检查明确诊断。
4、卵巢功能衰退：卵巢功能过早衰退，会导致雌激素、孕激素分泌减少，影响子宫内膜增生和脱落，引发月经推迟，常伴随潮热、盗汗、阴道干涩等更年期相关症状，多见于40岁以下女性，需通过激素检查确诊。
5、子宫内膜损伤：人工流产术后、宫腔操作不当等，可能导致子宫内膜粘连或损伤，使子宫内膜无法正常增生脱落，引发月经推迟，严重时可导致闭经，常伴随周期性下腹部隐痛，需通过宫腔镜检查明确病情。
50天没来月经且排除怀孕，核心与内分泌紊乱、卵巢及子宫内膜功能异常相关，从轻微的生活习惯、精神因素到需要干预的妇科疾病，成因差异较大。及时排查原因，区分生理性与病理性因素，能有效避免病情进展，守护女性生殖健康。
50天没来月经也没怀孕怎么办？
- 精神压力过大：调整心态，避免过度焦虑、紧张，规律作息，保证充足睡眠，避免熬夜。可通过听音乐、轻度运动、与人沟通等方式缓解压力，同时保持饮食均衡，无需特殊干预，多数情况下1-2个月经周期可恢复正常。
- 生活习惯紊乱：立即调整生活方式，规律作息，避免熬夜；停止过度节食，恢复均衡饮食，保证蛋白质、维生素及脂肪的摄入，避免暴饮暴食。同时适当进行体育锻炼，改善身体代谢，帮助卵巢功能恢复，促进月经来潮。
- 多囊卵巢综合征：及时就医完善性激素六项、妇科超声检查，明确诊断后，遵医嘱调整生活方式，控制体重，同时可口服炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片等药物，调节内分泌、促进排卵，帮助恢复正常月经周期。
- 卵巢功能衰退：就医进行激素水平检查，明确衰退程度，遵医嘱口服戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物，补充激素，调节月经周期，同时注意补充营养、规律作息，延缓卵巢功能进一步衰退。
- 子宫内膜损伤：及时行宫腔镜检查，明确损伤或粘连程度，轻度粘连可通过宫腔镜下分离术治疗，术后配合药物促进子宫内膜修复；重度损伤需长期药物调理，帮助子宫内膜增生，逐步恢复正常月经。