流鼻血又称鼻衄,其发生多与鼻腔局部因素相关,少数情况下可能是鼻腔及周围组织疾病的前兆,并非所有流鼻血都提示严重疾病,需结合出血频率、出血量及伴随症状综合判断。

1、鼻腔黏膜干燥:气候干燥、饮水量不足或长期处于空调环境中,会导致鼻腔黏膜水分流失、血管脆性增加,轻微刺激如揉鼻、打喷嚏就会引发流鼻血,无其他不适,多为偶尔发作,出血量较少且易止血。
2、鼻前庭炎:鼻腔前部黏膜发生炎症,多由频繁挖鼻、鼻腔分泌物刺激引发,表现为鼻前庭皮肤红肿、糜烂,黏膜充血脆弱,易出现反复少量流鼻血,常伴随鼻腔前部瘙痒、灼热感,属于轻度鼻腔局部疾病。
3、鼻中隔偏曲:鼻中隔向一侧或两侧弯曲,弯曲部位黏膜因气流冲击更易干燥、变薄,血管容易破裂出血,多为单侧流鼻血,出血量可多可少,长期反复出血,可能伴随鼻塞、头痛等不适,属于鼻腔结构异常类疾病。
4、鼻息肉:鼻腔内出现良性增生组织,息肉会压迫鼻腔黏膜,导致黏膜充血、血管破裂,引发流鼻血,多为单侧出血,常伴随持续性鼻塞、流脓涕、嗅觉减退等症状,若息肉增大,出血频率会增加。
5、鼻腔恶性肿瘤:鼻腔内恶性肿瘤质地脆弱,易破裂出血,表现为反复单侧流鼻血,出血量逐渐增多,常伴随鼻塞加重、鼻涕带血、头痛、面部麻木等症状,属于较严重的鼻腔局部疾病,需及时排查。
流鼻血的原因以鼻腔局部因素为主,从轻微的黏膜干燥到严重的鼻腔肿瘤均可能引发,偶尔少量出血多为良性因素,反复出血或伴随其他不适时,需警惕鼻腔疾病,及时检查明确病因,避免延误病情。
流鼻血怎么办?
- 保持正确姿势:不要仰头,仰头会让血液倒流,可能呛入气管引发咳嗽、窒息,也可能刺激胃部导致恶心、呕吐。应坐直身体,微微低头,让血液自然从鼻孔流出。
- 按压止血:用拇指和食指,紧紧捏住两侧的鼻翼,也就是鼻梁下方较软的部位,持续按压5-10分钟,期间不要频繁松开检查是否止血,避免影响止血效果。
- 辅助止血:按压的同时,可用冷毛巾敷在鼻梁上,低温能收缩鼻腔血管,帮助加速止血;也可在鼻腔内填塞干净的医用棉球,辅助压迫止血。

