屁股上起硬疙瘩可能是由于毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿、脂肪瘤，及肛周脓肿等因素导致，建议及时就医明确病因，并根据病情轻重采取恰当的治疗措施。
1、毛囊炎：
毛囊炎是较为常见的皮肤问题，通常由毛囊及其周围组织的细菌感染引起。初期表现为红肿、疼痛的硬结，若不及时处理，可能发展为脓肿。应对方法包括保持患处清洁干燥，避免挤压，并可在医生指导下外用抗生素软膏，以控制感染。
2、疖肿：
疖肿是毛囊深部及周围组织的急性化脓性炎症，常因毛囊堵塞、细菌滋生所致，还可能伴有更明显的疼痛和肿胀。早期未化脓时，可通过热敷促进炎症消退，一旦化脓，则需就医进行切开引流，并口服抗生素以控制感染。
3、皮脂腺囊肿：
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，内容物膨胀而形成的潴留性囊肿。初期囊肿可能较小且无症状，但随着时间推移可能逐渐增大或继发感染。较小的囊肿可暂不处理，而较大或伴有感染的囊肿则需在专业医生的指导下通过手术切除。
4、脂肪瘤：
脂肪瘤是一种由成熟脂肪细胞组成的良性肿瘤，多见于皮下组织。虽脂肪瘤多为良性且生长缓慢，但较大的脂肪瘤可能影响美观或功能。对于无症状的小脂肪瘤，一般无需处理，而较大的脂肪瘤或影响日常生活的，可就医通过手术切除。
5、肛周脓肿：
肛周脓肿是较为严重的皮肤及皮下组织感染，多由肛腺感染引起，也可由肛裂、痔疮等感染扩散导致，表现为肛门周围的红肿、疼痛性硬结，甚至可能伴有发热等全身症状。肛周脓肿需及时就医进行切开引流，并联合使用抗生素以控制感染。
日常生活中应避免久坐导致局部潮湿闷热，饮食上注意清淡，减少高脂肪食物摄入，观察身体变化，定期进行体育锻炼，提高代谢能力。